青島日?qǐng)?bào)社/觀海新聞10月20日訊 眼睛的健康伴隨一生，兒童眼睛處于發(fā)育、可塑階段，關(guān)注兒童眼睛的健康尤其重要。近年來，兒童近視備受社會(huì)關(guān)注，但山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬青島眼科醫(yī)院提醒，弱視的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于近視，定期進(jìn)行視力篩查是發(fā)現(xiàn)弱視的重要途徑。專家建議，當(dāng)孩子滿六月齡后，應(yīng)每半年接受一次視力篩查。

專家介紹，所謂弱視是指在視覺發(fā)育期，由于單眼斜視、未矯正的屈光參差、高度屈光不正及形覺剝奪引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡的視力，如果雙眼視力相差2行及以上，視力較低眼也被認(rèn)為是弱視。

由此可知，弱視最直觀的表現(xiàn)就是在視力上，往往存在單眼或者雙眼的視力異常。一般情況下最佳矯正視力≤0.8可診斷為弱視，3到5歲兒童正常視力參考值下限為0.5，6到7歲兒童視力正常值為0.7。

雙眼弱視較易被發(fā)現(xiàn)，兒童往往存在明顯的視力不佳表現(xiàn)，比如需要瞇眼歪頭視物，或者看電視時(shí)要靠近才能看清。不過此類表現(xiàn)需要與未導(dǎo)致弱視的屈光不正區(qū)分，這就要求家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)戴鏡矯正屈光不正或者進(jìn)行弱視治療。

相較于雙眼弱視，單眼弱視則因?yàn)檩^好眼的存在容易被忽略。在雙眼視物時(shí)表現(xiàn)可能與正常視力者無(wú)異，這就需要早期的視力篩查來發(fā)現(xiàn)異常。嬰幼兒因?yàn)闊o(wú)法接受視力表檢查，可以采用一些簡(jiǎn)單的方法去探查雙眼視力是否一致。比如遮蓋厭惡試驗(yàn)，交替遮蓋嬰兒雙眼，觀察嬰兒的反應(yīng)是否存在差別。如果單眼視力不佳，則遮蓋視力較好眼時(shí)，嬰兒會(huì)表現(xiàn)的比較抗拒；遮蓋視力較差眼時(shí)，則無(wú)異常。家長(zhǎng)也可以帶孩子到醫(yī)院用選擇注視卡片，對(duì)孩子的單眼及雙眼視力進(jìn)行檢查和視力值進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于3歲以上的兒童，可以用兒童圖形視力表或E字視力表進(jìn)行單眼及雙眼視力的檢查。

除視力之外，兒童弱視的另外一個(gè)表現(xiàn)就是在視物時(shí)存在“擁擠現(xiàn)象”，即對(duì)于成排的數(shù)字、文字或者視標(biāo)辨認(rèn)上存在困難，對(duì)單個(gè)文字或視標(biāo)較易辨認(rèn)。在檢查視力時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)單視標(biāo)視力優(yōu)于成排的視標(biāo)查得的視力，或者在閱讀時(shí)出現(xiàn)困難。

目前，屈光參差性弱視和屈光不正性弱視可以通過視力檢查來發(fā)現(xiàn)，形覺剝奪性弱視和斜視性弱視則可以通過發(fā)現(xiàn)誘發(fā)弱視的因素，比如瞳孔區(qū)顏色是否異常（疑似先天性白內(nèi)障），是否有上瞼下垂、斜視（各類內(nèi)、外斜）、眼球震顫等癥狀，如果發(fā)現(xiàn)類似問題，需留意視力是否受影響。

專家強(qiáng)調(diào)，定期進(jìn)行視力篩查是發(fā)現(xiàn)弱視的重要途徑，當(dāng)孩子滿六月齡后，應(yīng)每半年進(jìn)行一次視力篩查。（青島日?qǐng)?bào)/觀海新聞?dòng)浾?黃飛）

責(zé)任編輯：孫源熙

（作者：黃飛)