青島日報(bào)社/觀海新聞10月19日訊 “為啥做完X光又讓我做CT和磁共振，開那么多檢查坑錢嗎？”在門診，有患者拿著檢查單發(fā)出質(zhì)疑的聲音。近日，記者就此咨詢了青島市市立醫(yī)院本部醫(yī)學(xué)影像科主任張雪輝，她用通俗易懂的語言為大家解惑，這些醫(yī)學(xué)檢查為何無法互相替代。

“X光、CT、MRI三種檢查有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，同時(shí)又具有互補(bǔ)性，如何使用這些檢查是要根據(jù)具體病癥來決定的?！睆堁┹x說，X光便宜又快速，但其細(xì)微之處展現(xiàn)得不如CT清晰。X光檢查（又稱DR）方便快捷，可起到快速篩查或排除等目的。比如，面對踢球傷到膝蓋的患者，醫(yī)生首先要了解關(guān)節(jié)骨質(zhì)情況。X光對于有移位的骨折、骨質(zhì)破壞、骨關(guān)節(jié)病、不透光異物存留等疾病有很好的診斷價(jià)值，是骨折的首選檢查方法。

但X光有一個(gè)很突出的缺點(diǎn)，它只能顯示照射范圍內(nèi)所有器官重疊在一起的影子，為整體成像，無法將其區(qū)分開，有一定的重疊和隱藏。CT檢查是對人體某器官逐層進(jìn)行斷層掃描成像，得到切面圖像，就好像把一個(gè)面包切成很多片來看，后期處理可以三維成像，不存在重疊現(xiàn)象。CT對于一些普通X光片不能發(fā)現(xiàn)的細(xì)微骨折或者隱匿性骨折診斷具有優(yōu)勢，并且對于骨折移位方向、碎裂程度等情況CT顯示更清楚。

那么，為什么不直接做CT呢？是因?yàn)樵谂R床至少半數(shù)以上的病情僅僅通過X光就可以診斷了，尤其是外傷急診患者，突發(fā)急性疼痛以及部分肺部、腹部病變等，X光能夠快速做出診斷。

“CT圖像很清晰，但看不清軟組織?！睆堁┹x說，磁共振（又稱核磁、MRI或MR）是將人體置于特殊的磁場中，利用人體內(nèi)的氫原子核，與儀器能量產(chǎn)生共振，轉(zhuǎn)換成磁共振圖像。磁共振軟組織分辨率非常高，尤其在肌肉、韌帶和半月板、關(guān)節(jié)軟骨損傷等方面有良好的診斷價(jià)值。此外，CT也無法判斷骨折是新發(fā)的還是陳舊的，磁共振則對新發(fā)骨折后的骨髓水腫信號敏感。（青島日報(bào)/觀海新聞記者 黃飛）

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