列出7個大類、34個小類的改造推薦清單，堅持“政府兜底”，差異化補貼，滿足更多老年人“原居安養(yǎng)”需求

清單化推進，青島適老化改造“體貼入微”

多措并舉推進居家適老化改造

改造項目：目前主要有施工改造、設施設備配置、輔具適配等方式，以改善困難老年人居家照護條件。

以地面改造為例，為了防止老年人滑倒，可以在衛(wèi)生間、廚房、臥室等區(qū)域，鋪設防滑磚或者防滑地膠，提高安全性；如果家里有高差，則可以通過鋪設水泥坡道或者加設橡膠等材質的可移動式坡道，保證路面平滑、無高差障礙，方便輪椅進出；還可以在高差變化處安裝扶手，輔助老年人通過。在臥室改造中，則可配置護理床幫助失能老年人完成起身、側翻、上下床、吃飯等動作。

資金補貼：青島本市戶籍60周歲及以上分散供養(yǎng)的城鄉(xiāng)特困人員、低保老年人和計劃生育特殊家庭中的老年人家庭進行適老化改造的，最高給予每戶一次性3000元的適老化改造補貼；青島市戶籍獨居、空巢、留守等老年人中的1到4級失能（失智）、重殘和80周歲及以上高齡老年人家庭進行適老化改造的，最高給予每戶一次性2000元的適老化改造補貼。

加強監(jiān)管：青島除了對居家適老化改造列出了7個大類、34個小類的推薦清單外，還明確要求各區(qū)（市）民政部門聯合鎮(zhèn)（街道）對適老化改造完成情況進行驗收，對于驗收不合格的，由改造服務單位及時整改，直至驗收合格。

在家走路怕摔跤，洗澡怕滑倒，如廁蹲起困難……老年人的居家生活中，各類場景都有可能遇到難處。精準解決好困擾居家老年人的各種“小問題”，才能寫好積極應對人口老齡化的“大文章”。

近年來，青島聚焦老年人居家安全，通過專業(yè)、高效的適老化改造，把對于老年人隱患多多的房子變成了“安全屋”。在落實這項工作中，青島還著力破解居家適老化改造怎么改、改造經費誰來出、改造質量如何保證等難題，從適老化改造過程的各項細微處著手，讓居家老年人的生活更安全、更舒適。

居家適老化改造怎么改——

入戶梳理“問題清單”，最終形成“改造清單”

今年86歲的祝榮和88歲的老伴生活在市北區(qū)遼源路街道福安小區(qū)。隨著身體機能不斷退化，兩人的居家生活遇到不少問題：“膝蓋疼得上廁所時蹲不下起不來，洗澡時生怕腳下打滑滑倒，就連走個路一不留神就容易磕絆，在自己家還得小心翼翼的。”老人很苦惱。

就在這時，市北區(qū)民政局把居家適老化改造服務送到了祝榮的家中。適老化評估員通過觀察家庭環(huán)境、詢問老人需求、測量基礎數據，為老人的家列出了詳細的問題清單：馬桶高度與老人身高不匹配，老人蹲下起身難，需要安裝扶手；祝榮的老伴有輕微腦梗，正處于康復期，需要輔助器具協助康復；老人站立洗澡存在滑倒風險，需要放置洗澡椅；康復完成后老人還有外出需求，需要配備輪椅……

適老化改造機構工作人員對照問題，為老人定制了個性化的改造清單并實施，祝榮和老伴的居家生活安心了許多。

家庭環(huán)境是居家養(yǎng)老的重要空間載體。調查顯示，老年人跌倒有一半發(fā)生在家中。為切實保障老年人居家安全，2022年，民政部等4部門印發(fā)《關于推進“十四五”特殊困難老年人家庭適老化改造工作的通知》，計劃“十四五”期間完成200萬戶改造目標。

截至2023年底，全國共完成特殊困難老年人家庭適老化改造148.28萬戶，其中青島有超過15000戶老人享受到了適老化改造帶來的便利和實惠。

適老化改造改什么？記者梳理居家適老化改造項目清單發(fā)現，目前主要有施工改造、設施設備配置、輔具適配等方式，以改善困難老年人居家照護條件。

以地面改造為例，為了防止老年人滑倒，可以在衛(wèi)生間、廚房、臥室等區(qū)域，鋪設防滑磚或者防滑地膠，提高安全性；如果家里有高差，則可以通過鋪設水泥坡道或者加設橡膠等材質的可移動式坡道，保證路面平滑、無高差障礙，方便輪椅進出；還可以在高差變化處安裝扶手，輔助老年人通過。在臥室改造中，則可配置護理床幫助失能老年人完成起身、側翻、上下床、吃飯等動作；安裝床邊護欄（抓桿）輔助老年人起身、上下床，防止翻身滾下床，保證老年人睡眠和活動安全；配置防壓瘡墊避免長期乘坐輪椅或臥床的老年人發(fā)生嚴重壓瘡等。

而報警設備在老年人的需求中也很大。記者在采訪中了解到，煙感報警、燃氣報警、漏水報警以及房門傳感在居家適老化改造中的需求也比較大。

記者還發(fā)現，由于受資金、房屋實際情況等條件限制，目前，對智能設施設備配備應用還比較少?！盀槔夏耆思彝ヌ峁┳顑?yōu)解決方案，需要針對性地研發(fā)智能化設備等產品，并合理運用到老年人家庭適老化改造當中?！痹撠撠熑私榻B。

改造經費誰來出——

堅持“政府兜底”，各方“成本分攤”

青島居家適老化改造根據老年人經濟狀況、身體狀況逐步開展全市經濟困難老年人和特殊困難老年人居家適老化改造。“我們根據困難老年人不同情況實行差異化補貼，具體分為3000元、2000元兩個改造補貼標準，超出改造補貼標準的費用，由被改造方自行承擔。鼓勵有改造需求的普通老年人積極參與居家適老化改造，提升老年人居家生活的安全性、便利性。”市民政局養(yǎng)老服務處相關負責人介紹說。

具體來說，青島本市戶籍60周歲及以上分散供養(yǎng)的城鄉(xiāng)特困人員、低保老年人和計劃生育特殊家庭中的老年人家庭進行適老化改造的，最高給予每戶一次性3000元的適老化改造補貼；青島市戶籍獨居、空巢、留守等老年人中的1到4級失能（失智）、重殘和80周歲及以上高齡老年人家庭進行適老化改造的，最高給予每戶一次性2000元的適老化改造補貼。

國內不同地區(qū)的適老化改造，采取了不同的補貼制度，但都在通過探索“政府補貼一點、企業(yè)讓利一點、家庭自付一點”的成本分擔機制，讓老年人家庭能接受、可負擔。

北京西城區(qū)居家適老化改造根據老年人的經濟狀況、身體狀況，實行階梯式補貼制度，按照改造總額的30%、50%、100%進行補貼，補貼額度為3000元到5000元。

各地在統籌資金給予適當改造補助的同時，也在積極探索“慈善+適老化改造”模式，鼓勵和引導社會力量通過公益創(chuàng)投、項目捐贈等方式，為居家適老化改造提供支持和幫助。

業(yè)內專家認為，要擴大適老化改造覆蓋面，滿足更多老年人“原居安養(yǎng)”需求，需要明確好各方責任。政府資助適合解決困難老年人的基本需求，而定制化、高品質的適老化需求，還需探索資金分擔、管理維護的整體解決方案。

改造質量如何保證—— 

加強監(jiān)管，也需行業(yè)自律

近年來，老年人家庭適老化改造工作取得很大進展，但改造過程中也面臨著改造不規(guī)范、質量難保證、售后無人管等問題。

2023年，住房和城鄉(xiāng)建設部編制《城市居家適老化改造指導手冊》，以圖文并茂的形式，為城市老年人家庭適老化改造提供了系統、可行的改造方案和技術路徑。

青島除了對居家適老化改造列出了7個大類、34個小類的推薦清單外，還明確要求各區(qū)（市）民政部門聯合鎮(zhèn)（街道）對適老化改造完成情況進行驗收，對于驗收不合格的，由改造服務單位及時整改，直至驗收合格。

同時，青島還依托省級養(yǎng)老服務平臺，建立適老化改造信息系統，實現全流程信息化、追溯化管理，動態(tài)監(jiān)測評估各區(qū)（市）實施情況。

妥善解決適老化改造中的現實難題，既有賴于有關方面制定標準、嚴格監(jiān)管，也離不開行業(yè)的自律自覺。

通用養(yǎng)老服務有限公司青島分公司的工作人員王鵬介紹說，為了保證居家適老化產品的質量和售后問題，他們直接給出了“三年質保”的承諾，讓老年人和家人吃了“定心丸”。

業(yè)內專家表示，通過暢通消費舉報通道，完善相關糾紛處理機制，才能確保適老化改造更有溫度和質感。（青島日報/觀海新聞記者 賈臻）

青島日報2024年10月11日3版

（點擊版面查看全部內容）

責任編輯：岳文燕