青島日報社/觀海新聞8月20日訊 近日，一名出生體重僅990克的早產(chǎn)兒在青大附院西海岸院區(qū)順利出院。該患兒及母親同時罹患重度肺高壓，該院新生兒科精準(zhǔn)施治，成功保住患兒生命。

據(jù)介紹，患兒母親是第四次懷孕，此次懷孕29+1周時，通過心臟超聲發(fā)現(xiàn)重度肺動脈高壓，并出現(xiàn)心包積液、右心房右心室擴大、三尖瓣反流（中度）、主肺動脈擴張、左室功能減低等癥狀。母親合并重度貧血、妊娠期糖尿病。青大附院啟動多學(xué)科會診，考慮孕婦患遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥。麻醉科、產(chǎn)科、新生兒科多學(xué)科協(xié)作實施剖宮產(chǎn)手術(shù)，母親轉(zhuǎn)ICU治療后病情穩(wěn)定出院，早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)入NICU接受系統(tǒng)治療。

新生兒科提前預(yù)熱轉(zhuǎn)運暖箱，早產(chǎn)兒出生后經(jīng)初步復(fù)蘇，用轉(zhuǎn)運暖箱轉(zhuǎn)入病房。新生兒科為患兒開展肺、腦保護性策略，臍靜脈置管?；純悍伟l(fā)育不成熟，最后通過氣管插管機械輔助通氣。醫(yī)生為早產(chǎn)兒實施床邊心臟超聲檢查，提示存在重度肺動脈高壓?！白阍聝撼掷m(xù)肺動脈高壓的死亡率高達(dá)30%以上，更何況患兒胎齡只有29周?！毙律鷥嚎漆t(yī)生說，

經(jīng)過新生兒科醫(yī)療團隊的個性化治療和精心照護，及時應(yīng)用NO治療，患兒在機械通氣8天后成功撤機，后期實施家庭參與式護理，醫(yī)護人員手把手指導(dǎo)母親參與到早產(chǎn)兒的護理。患兒住院2個多月后順利出院，出院時體重2.47kg。

肺動脈高壓是新生兒危重癥，死亡率高，大多數(shù)發(fā)生在足月兒。隨著早產(chǎn)兒救治存活率的提高，部分危重早產(chǎn)兒也會發(fā)生肺動脈高壓，NO吸入可以選擇性降低肺動脈高壓，及時應(yīng)用NO治療可以有效降低肺動脈壓力。據(jù)介紹，青大附院新生兒科在省內(nèi)率先成立超早產(chǎn)亞專科，在醫(yī)院多學(xué)科平臺的支持下，越來越多的超早產(chǎn)兒、超低出生體重兒得以成功救治。（青島日報/觀海新聞記者 黃飛）

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（作者：黃飛)