7月8日，一臺(tái)遠(yuǎn)程手術(shù)在青大附院進(jìn)行。
術(shù)中傳回的實(shí)時(shí)畫面。
主刀醫(yī)生在青島，患者在海南陵水縣，兩者相距2700公里，空間上的距離卻沒有阻斷手術(shù)的順暢進(jìn)行，25分鐘手術(shù)中的核心部分宣告成功……7月8日，一場(chǎng)堪比”穿越劇”的遠(yuǎn)程手術(shù)在青島上演——青大附院機(jī)器人輔助遠(yuǎn)程手術(shù)在青島市與海南省陵水黎族自治縣之間成功開展，該遠(yuǎn)程手術(shù)由青島大學(xué)、青大附院、陵水縣人民醫(yī)院等多家單位聯(lián)合完成。該手術(shù)是在國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃及山東省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目支撐下的重要探索，可最大限度擴(kuò)大手術(shù)覆蓋面，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源均衡化。按照計(jì)劃，今年青大附院牛海濤教授團(tuán)隊(duì)遠(yuǎn)程手術(shù)量有望達(dá)110例。
特別
一臺(tái)手術(shù)醫(yī)患分隔兩地
8日上午9時(shí)30分，記者來(lái)到青大附院市南院區(qū)遠(yuǎn)程手術(shù)會(huì)議室，牛海濤教授團(tuán)隊(duì)已準(zhǔn)備就緒，一臺(tái)遠(yuǎn)程手術(shù)正式開始。青大附院市南院區(qū)遠(yuǎn)程手術(shù)會(huì)議室與陵水縣人民醫(yī)院手術(shù)室實(shí)現(xiàn)互聯(lián)，青島大學(xué)黨委常委、副校長(zhǎng)牛海濤現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，青大附院泌尿外科病區(qū)主任楊學(xué)成操作國(guó)產(chǎn)原研妙手機(jī)器人，為陵水縣人民醫(yī)院患者實(shí)施腎臟切除手術(shù)。
此次接受手術(shù)的患者為58歲女性，因左側(cè)腰痛并伴有發(fā)燒癥狀到陵水縣人民醫(yī)院就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)輸尿管上端有結(jié)石，導(dǎo)致左腎功能喪失，最佳的治療方式便是通過(guò)手術(shù)將左腎切除。
和面對(duì)面的手術(shù)方式不同，主刀醫(yī)生楊學(xué)成無(wú)需換上手術(shù)服，只需全神貫注地坐在妙手機(jī)器人前，看著屏幕顯示著2700公里外的手術(shù)室實(shí)時(shí)畫面。他與陵水縣人民醫(yī)院的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)默契配合，雙手熟練操控著機(jī)器人，畫面中遠(yuǎn)在陵水縣的機(jī)器人根據(jù)指令，精準(zhǔn)復(fù)現(xiàn)醫(yī)生手術(shù)動(dòng)作，準(zhǔn)確到達(dá)患者腎臟部位，再通過(guò)腹腔鏡將患者的具體情況實(shí)時(shí)傳送回青島，雙方聯(lián)合準(zhǔn)確地完成著剝離等動(dòng)作。憑借對(duì)解剖路徑的熟練掌握以及對(duì)患者病情的了然于胸，楊學(xué)成僅用時(shí)25分鐘，便完成了左腎的切除工作，手術(shù)取得圓滿成功。
當(dāng)天，在陵水縣人民醫(yī)院工作的青大附院泌尿外科病區(qū)副主任焦偉、王永華帶領(lǐng)麻醉和護(hù)理團(tuán)隊(duì)，繼續(xù)在當(dāng)?shù)亻_展義診和手術(shù)教學(xué)工作。
幕后
隔千里做手術(shù)照樣精準(zhǔn)
此次手術(shù)為青大附院牛海濤教授團(tuán)隊(duì)實(shí)施的最南端的一例遠(yuǎn)程手術(shù)，術(shù)中無(wú)周圍臟器損傷等并發(fā)癥，機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)無(wú)抖動(dòng)等不良狀況，全程進(jìn)展十分順利。
楊學(xué)成介紹，雖然青島和陵水縣相隔2700公里，這當(dāng)中包括陸地距離和海上距離，但手術(shù)進(jìn)展順利，網(wǎng)絡(luò)平均時(shí)延僅僅60毫秒，可以確保手術(shù)全程安全、流暢，如果兩地距離短，時(shí)延僅為幾毫秒，讓隔空手術(shù)與面對(duì)面手術(shù)的精準(zhǔn)度無(wú)異。
早在2020年，青大附院牛海濤教授團(tuán)隊(duì)曾完成一例超遠(yuǎn)程泌尿外科手術(shù)——為身處近3000公里外的貴州省安順市西秀區(qū)人民醫(yī)院的膀胱癌患者實(shí)施了膀胱根治性切除手術(shù)。當(dāng)時(shí)由牛海濤教授操作著妙手機(jī)器人，通過(guò)5G網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程控制貴州省安順市西秀區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室里的機(jī)器人，為患者實(shí)施機(jī)器人輔助腹腔鏡膀胱根治性切除術(shù)。由于專業(yè)的路網(wǎng)技術(shù)支持，雙方相隔千里，但主刀醫(yī)生牛海濤與患者、手術(shù)助手可實(shí)現(xiàn)幾乎零時(shí)延的環(huán)境下實(shí)時(shí)互動(dòng)，整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利流暢，術(shù)中患者無(wú)明顯出血及周圍臟器損傷等并發(fā)癥。
楊學(xué)成介紹，青大附院牛海濤教授團(tuán)隊(duì)后續(xù)將開展50例遠(yuǎn)程手術(shù)，包括腎癌根治、前列腺癌根治、全膀胱切除手術(shù)、腎部分切除術(shù)，預(yù)計(jì)今年遠(yuǎn)程手術(shù)量將達(dá)110例。
據(jù)悉，本次手術(shù)是在國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃及山東省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目支撐下的重要探索，其目的可概括為“遠(yuǎn)”和“效”，即最大限度擴(kuò)大手術(shù)覆蓋面，本次遠(yuǎn)程手術(shù)距離為2700公里，是遠(yuǎn)程手術(shù)醫(yī)聯(lián)體的啟始探索。同時(shí)，遠(yuǎn)程手術(shù)可兼顧實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的“均衡”。
在此之前，牛海濤教授團(tuán)隊(duì)提出了遠(yuǎn)程手術(shù)有效輻射區(qū)域概念：當(dāng)一個(gè)大型醫(yī)學(xué)中心的輻射區(qū)域與另一大型醫(yī)學(xué)中心的輻射區(qū)域有重合時(shí)，輻射區(qū)域便不再擴(kuò)大，即由點(diǎn)輻射形成面，再通過(guò)面面結(jié)合實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的廣域共享。
探索
醫(yī)療新質(zhì)生產(chǎn)力出圈破陣
遠(yuǎn)程手術(shù)技術(shù)融合了醫(yī)學(xué)、機(jī)器人學(xué)、通訊技術(shù)等多個(gè)學(xué)科，突破了現(xiàn)有醫(yī)療模式的局限，已成為醫(yī)工交叉研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)。青大附院聯(lián)合天津大學(xué)等單位，在國(guó)內(nèi)外率先開展了機(jī)器人輔助遠(yuǎn)程手術(shù)技術(shù)，現(xiàn)已完成國(guó)際單中心最大樣本量遠(yuǎn)程腹腔鏡手術(shù)，并取得了系列成果，力爭(zhēng)在分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診等領(lǐng)域作出更加積極的探索和實(shí)踐，推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體各項(xiàng)事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
青島大學(xué)黨委書記胡金焱在現(xiàn)場(chǎng)觀摩指導(dǎo)時(shí)指出，機(jī)器人遠(yuǎn)程手術(shù)技術(shù)是新質(zhì)生產(chǎn)力的重要體現(xiàn)，不僅是高科技領(lǐng)域智能化與信息化的有效整合，更在優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提升治療效率等方面展現(xiàn)出巨大潛力，有廣闊的發(fā)展前景。此次遠(yuǎn)程手術(shù)的成功實(shí)施，是青大附院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射至海南省陵水縣的重要舉措，既實(shí)現(xiàn)了手術(shù)資源的直接下沉，又實(shí)現(xiàn)了手術(shù)過(guò)程中的知識(shí)遷移，對(duì)提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平具有重要意義，樹立了遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的標(biāo)桿。
海南省衛(wèi)生健康委醫(yī)政處處長(zhǎng)、?？谑行l(wèi)生健康委主任高新譜表示，此次遠(yuǎn)程手術(shù)的成功開展，讓當(dāng)?shù)厝罕娤硎艿搅藘?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，希望今后進(jìn)一步深化交流合作，有更多醫(yī)療專家來(lái)到海南，共同推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的蓬勃發(fā)展。陵水黎族自治縣縣委常委、副縣長(zhǎng)莫泉平表示，此次遠(yuǎn)程手術(shù)不僅是醫(yī)療技術(shù)的新突破，也展現(xiàn)了在更廣泛領(lǐng)域、更深層次促進(jìn)醫(yī)療資源均衡分布、降低患者就醫(yī)成本的可能性。
近年來(lái)，牛海濤教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)利用5G技術(shù)及國(guó)產(chǎn)原研妙手機(jī)器人，陸續(xù)給遠(yuǎn)在臨沂、濰坊、日照、淄博、威海等地的60名泌尿腫瘤患者實(shí)施遠(yuǎn)程機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)。本次實(shí)施的跨海遠(yuǎn)程手術(shù)一方面可以為當(dāng)?shù)鼗颊咧苯舆M(jìn)行治療，另一方面作為手術(shù)技能和技巧的新型培訓(xùn)方法，將成為國(guó)內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源進(jìn)行精準(zhǔn)幫扶的新模式。
觀海新聞/青島晚報(bào)/掌上青島 記者 于波 實(shí)習(xí)生 王紫瀅
