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醫(yī)保新政:醫(yī)??梢宰尲胰艘黄鹩昧耍嚅T診費用納入報銷......

來源:大眾日報客戶端    更新時間:2021-04-09 10:02  

日前召開的國務(wù)院常務(wù)會議,確定建立健全職工基本醫(yī)保門診共濟保障機制的措施,拓寬個人賬戶資金使用范圍,減輕群眾醫(yī)療負擔(dān)。具體來看,職工醫(yī)保主要有4個方面的變化,包括個人賬戶可以給家屬用了、將更多門診費用納入醫(yī)保報銷、單位繳費不再計入個人賬戶、加強醫(yī)保基金監(jiān)督管理等。

個人賬戶可以給家屬用了,這個消息備受關(guān)注。這次會議確定,拓寬個人賬戶使用范圍,允許家庭成員共濟,可用于支付在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔(dān)費用,探索用于家屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保等個人繳費。這意味著,個人賬戶使用范圍擴大了,醫(yī)保卡可以給家屬用了。在此之前,個人賬戶只能支付職工本人的醫(yī)療費用,大部分健康人群個人賬戶大量結(jié)余,而少部分年老、體弱人群個人賬戶入不敷出、個人負擔(dān)沉重。改革后,將擴大到可以支付職工配偶、父母、子女的個人負擔(dān)費用。

清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院教授楊燕綏認為,醫(yī)療保險本質(zhì)是社會互濟,但個人賬戶共濟能力差,年輕人、健康人用不了,老年人不夠用,個人賬戶使用范圍擴大,有助于加強家庭互濟,一人參保保全家。

對此,北京青年報刊發(fā)社評認為,醫(yī)保個人賬戶“家庭共濟”,意味著把全家人的個人賬戶資金匯攏到一個池子里集中使用,這既可確保用于就醫(yī)的“醫(yī)保”屬性不變,也可有效規(guī)避醫(yī)保資金沉淀,同時也不會帶來“浪費”風(fēng)險。

該社評認為,“家庭共濟”契合醫(yī)保本質(zhì)。醫(yī)療保險的本質(zhì)特征就是參保者在患病時可以得到“互濟”與“補償”。雖然醫(yī)保個人賬戶的設(shè)置初衷是要保障參保者本人的門診看病和購藥支出,但對于包括父母、配偶、子女在內(nèi)的一家人來說,他們是血脈相連和休戚與共的命運共同體,屬社會大家庭中的一個“細胞單位”。將醫(yī)保個人賬戶“家庭共濟”,同樣符合“互濟”精神,而且對于整個社會的醫(yī)保體系,此舉也并不構(gòu)成任何傷害。

“家庭共濟”彰顯醫(yī)保公平。作為社會的一分子,盡管每個家庭成員都有自己相對應(yīng)的醫(yī)保歸類,但因其醫(yī)保標準和身體狀況并不相同,這就導(dǎo)致醫(yī)保個人賬戶的資金使用情況差別很大。多年來,大部分健康人群的個人賬戶大量結(jié)余,少部分年老、體弱人群的個人賬戶卻入不敷出,個人負擔(dān)沉重,實行“家庭共濟”,可以有效調(diào)劑家庭成員個人賬戶之間的“貧富”差距,促進家庭成員之間的醫(yī)保公平。

“家庭共濟”有利于放大醫(yī)保的健康保障功能。父母生病需要子女服侍,丈夫健康少不了妻子關(guān)心,每個人的健康都不可或缺,家庭成員間具有彼此照應(yīng)、相互依存、密不可分的血親關(guān)聯(lián)?,F(xiàn)實中,大多數(shù)家庭的“錢袋子”都是有分有合,相互“交際”的情況并不鮮見,“一人住院、全家湊錢”很多情況下乃是常態(tài)。從這個意義上說,把職工個人賬戶上的資金讓渡于家人使用,就是在間接保障自己的“健康”。

新京報刊發(fā)社論認為,家人共用職工醫(yī)保個人賬戶,家庭內(nèi)部的醫(yī)保一盤棋就將被走活。目前,家庭成員往往需參加不同的醫(yī)保。如,參加職工基本醫(yī)保的年輕夫妻,其個人賬戶資金量較大,參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的一老一小,往往只能自費看門診,而當(dāng)年輕夫妻帶著老人或孩子看病時,就會出現(xiàn)個人賬戶有錢、又不得不自掏腰包的尷尬現(xiàn)象。此前,不少人拿家人醫(yī)??ㄙ徦?,原因就在于此,雖涉嫌違法,卻也有其合理性。如今的新政,就將使得這一合理做法合法化。

責(zé)任編輯:孫麗榮