近日，青島33歲王女士（化名）來到青島婦兒醫(yī)院就診，近2年，她感覺呼吸不暢、胸悶憋氣，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求診，確診為“巨大胸骨后甲狀腺腫”。

接診醫(yī)生完善檢查后將其收治住院。CT檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺雙側(cè)葉巨大，左葉10＊6＊4cm，右葉12＊8＊5cm。上部抵達下頜角，向后可達咽后間隙，患者胸廓入口處氣管局部受壓右偏。

考慮到王女士病情特殊，乳腺甲狀腺外科聯(lián)合耳鼻喉科、麻醉科等科室進行多學(xué)科會診，專家們詳細討論制定了手術(shù)方案和術(shù)中術(shù)后突發(fā)情況預(yù)案，對可能出現(xiàn)的情況提前做好充足準(zhǔn)備。

手術(shù)中，手術(shù)團隊發(fā)現(xiàn)王女士的病情與術(shù)前判斷一致，腫塊和氣管、血管聯(lián)系緊密，手術(shù)難度較高。主刀醫(yī)生小心翼翼的進行手術(shù)，避免損傷臨近重要血管、神經(jīng)，歷經(jīng)3小時終于將巨大的甲狀腺腫塊完整地切除，手術(shù)圓滿成功。目前，王女士體征一切正常，術(shù)后恢復(fù)良好，已順利出院。

青島婦兒醫(yī)院乳腺甲狀腺外科專家提醒：胸骨后巨大甲狀腺腫來源有二種，一種是發(fā)生后由頸部甲狀腺墜入胸內(nèi)，另一種是胚胎時期遺留在縱膈內(nèi)的甲狀腺組織，以后發(fā)展成為甲狀腺腫。但大多數(shù)為頸部甲狀腺腫逐步長大并向胸骨后前縱隔伸展，像王女士這樣巨大的甲狀腺腫還比較少見。胸骨后巨大甲狀腺腫早期可出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難或吞咽梗噎感等癥狀，可能會阻塞胸廓入口壓迫氣管、食管和血管，應(yīng)盡早手術(shù)，及早治療，以免耽誤病情。