近日，市北區(qū)遼源路街道海楓社區(qū)衛(wèi)生服務站家庭醫(yī)生服務團隊深入社區(qū)網格，與樓長一起到社區(qū)居民家中“串門”，上門為有需要的居民送藥、測血壓、測血糖，普及健康教育知識。

在福安小區(qū)老年居民丁大叔和祝阿姨家中，家庭醫(yī)生服務團隊的醫(yī)護人員為老兩口免費進行了細致地查體后，并從日常用藥、健康生活方式等方面進行了指導耐心地指導。足不出戶就可以免費查體，讓二位老人感到非常高興，主動要求與醫(yī)護人員合影留念，定格這溫暖一刻。

今年以來，市北區(qū)衛(wèi)生健康局創(chuàng)新思維謀突破，實施社區(qū)衛(wèi)生服務機構與街道社區(qū)雙網格融合健康服務工作，將家庭醫(yī)生服務團隊投入到各街道社區(qū)的區(qū)域網格服務范圍，全面掌握網格內社區(qū)居民的健康狀況，提供連續(xù)性、精準性的優(yōu)質醫(yī)療服務，進一步完善服務功能，轉變服務模式，努力提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性和服務質量。

01、雙網融合 精準服務

137支家庭醫(yī)生團隊以全區(qū)22個街道大網格、137個社區(qū)、940個小網格為基礎，深入網格內家庭、單位，通過繪制單元格、樓宇圖等方法全面掌握網格內人口、家庭、單位、疾病譜、重點服務人群等基本情況，并建立起“群眾需求，家醫(yī)響應”機制，對群眾反映的健康服務需求，第一時間與網格資源內家庭醫(yī)生相匹配，提供全覆蓋、全方位、全過程的健康管理、疫情防控等服務。

02、便民利民 科學指導

堅持社區(qū)隨訪、家庭醫(yī)生服務同步進行，為社區(qū)居民提供送藥、血壓監(jiān)測、血糖監(jiān)測、心電監(jiān)測等服務，跟蹤老年人高血壓、糖尿病等慢病服務；實行首診負責制，為居民講解社區(qū)衛(wèi)生服務機構各項惠民利民政策，有針對性地開展健康教育知識宣傳，發(fā)布健康提示和就醫(yī)指南，科學指導公眾正確認識和預防疾??；提供適宜的醫(yī)療和藥品服務，并幫助網格內居民選擇適宜的就醫(yī)路徑，預約上級醫(yī)院診療和轉診服務，以及指導居民辦理門診統(tǒng)籌、門診大病簽約服務工作，實現服務零距離。

03、突出特色 預防干預

開展中醫(yī)藥服務“五個一”工程（印制中醫(yī)藥服務一冊通、打造一處中醫(yī)藥文化主題公園、設立一個“中醫(yī)藥文化”節(jié)、打造一處中醫(yī)藥特色服務街區(qū)、推廣一套中醫(yī)傳統(tǒng)運動項目），并經常開展中醫(yī)藥科普養(yǎng)生大講堂、宣傳義診等活動，充分發(fā)揮中醫(yī)藥治未病的優(yōu)勢，為普通人群、老年人、糖尿病、高血壓、冠心病、腦卒中、慢性呼吸疾病、重點人群提供各類中醫(yī)藥預防處方，加強預防干預。

04、專家義診 談醫(yī)說病

將醫(yī)聯(lián)體末梢向基層社區(qū)延伸。依托齊魯、青大附院、市立、海慈、中心5所三甲綜合醫(yī)院，推進以項目合作方式的醫(yī)聯(lián)體“?？坡?lián)盟”建設，發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體支援幫扶優(yōu)勢，圍繞綜合醫(yī)院定點支援、專家下基層，為居民開展免費義診，健康教育，發(fā)揮社區(qū)居民對知名專家的信任作用，聚焦社區(qū)居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的關注度，拓展基層衛(wèi)生服務影響力。

05、心理疏導 在線答疑

推出“1+6+X”心理服務模式。以“心相伴、愛同行”為主題，定期開通“溫心市北”網絡社區(qū)在線公益直播，采取網絡課堂和線上答疑等多種方式，為群眾提供心理疏導、心理健康知識、常見治療方法、在線答疑等服務；設立6條24小時服務專線熱線，4所轄區(qū)精神病醫(yī)院設立心理服務熱線4條，補充提供電話心理咨詢指導；依托社區(qū)精神科醫(yī)生和社會心理組織廣泛力量，開展心理衛(wèi)生服務“六進”活動，實現心理疏導服務無死角。

通過雙網格融合健康服務工作的扎實推進，家醫(yī)團隊與街道社區(qū)區(qū)域網格無縫銜接，家庭醫(yī)生簽約服務、社會心理服務體系建設、基本醫(yī)療服務、基本公共衛(wèi)生服務和醫(yī)聯(lián)體專家服務等工作有機融為一體，居民常見病、多發(fā)病在區(qū)域內就可以解決，有效推動了醫(yī)療技術和醫(yī)療資源“雙下沉”，提高了社區(qū)居民健康獲得感，實現了“衛(wèi)生到門口，健康進家庭”的工作目標。