發(fā)展了10年的網(wǎng)絡(luò)互助行業(yè)，對(duì)我國(guó)居民的醫(yī)療健康保障到底發(fā)揮了多大作用？

5月7日，螞蟻集團(tuán)研究院發(fā)布全國(guó)首份《網(wǎng)絡(luò)互助行業(yè)白皮書》。白皮書發(fā)現(xiàn)，2019年我國(guó)網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)的實(shí)際參與人數(shù)為1.5億，預(yù)計(jì)2025年將達(dá)到4.5億人，覆蓋中國(guó)14億人口的32%左右。按照大病網(wǎng)絡(luò)互助金總額在全社會(huì)大病醫(yī)療費(fèi)用的占比統(tǒng)計(jì)，2019年網(wǎng)絡(luò)互助將全國(guó)大病醫(yī)療費(fèi)用平均保障水平從60%到提升到60.73%，貢獻(xiàn)度為0.73%，預(yù)計(jì)2025年貢獻(xiàn)度將上升到3%。

第十三屆全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)社科院世界社保中心主任鄭秉文，是審定白皮書的八人專家團(tuán)的代表。他認(rèn)為，在全民醫(yī)保和商業(yè)健康保險(xiǎn)之外，基于互聯(lián)網(wǎng)數(shù)字技術(shù)興起的網(wǎng)絡(luò)互助，正在成為我國(guó)多層次醫(yī)療保障體系的一支補(bǔ)充力量。

2019年，互助將全國(guó)醫(yī)療保障水平提升0.73%

網(wǎng)絡(luò)互助發(fā)端于2011年，2018年螞蟻集團(tuán)旗下相互寶問世后，行業(yè)迎來(lái)快速發(fā)展。2020年，國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》將醫(yī)療互助納為我國(guó)醫(yī)療保障制度體系的一部分。

我國(guó)自1998年開始實(shí)行醫(yī)保制度以來(lái)，已經(jīng)發(fā)展形成多層次的醫(yī)療保障體系。國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，全國(guó)超13.5億人參保，覆蓋率達(dá)95%。2019年5月，國(guó)家醫(yī)保局《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》要求，我國(guó)醫(yī)保大病保險(xiǎn)總體報(bào)銷比例提高至60%。

白皮書顯示，根據(jù)模型推算，2019年，我全國(guó)社會(huì)大病醫(yī)療費(fèi)用(不含商業(yè)健康保險(xiǎn))約為7300億，而大病網(wǎng)絡(luò)互助金總額約為54億元，網(wǎng)絡(luò)互助金占比0.73%。也就是說，在我國(guó)居民大病醫(yī)?；A(chǔ)上，2019年網(wǎng)絡(luò)互助將全國(guó)大病醫(yī)療費(fèi)用平均保障水平從60%提升到了60.73%，貢獻(xiàn)度為0.73%。預(yù)計(jì)到2025年，網(wǎng)絡(luò)互助的貢獻(xiàn)度將增加至3%，即從60%提升至63%。

對(duì)于僅有醫(yī)保的大病救助對(duì)象，網(wǎng)絡(luò)互助可使其個(gè)人支出負(fù)擔(dān)從平均40%下降至20%以下。參加醫(yī)保和網(wǎng)絡(luò)互助后，我國(guó)居民大病治療平均費(fèi)用保障率可從60%提高至80%-100%。

八成網(wǎng)絡(luò)互助用戶年收入在10萬(wàn)以下

網(wǎng)絡(luò)互助的低門檻、高性價(jià)比，讓中低收入人群在醫(yī)保外增加了一層保障。白皮書的調(diào)研顯示，79.5%的參與者年收入在10萬(wàn)元以下，68%的受訪者沒有商業(yè)保險(xiǎn)，72%的參與者分布在三線及以下城市。

網(wǎng)絡(luò)互助也極大提升了參與者的生活安全感。77%的參與者認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)互助給自己帶來(lái)了“保障和安全感的提升”。為了提高保障，53%的參與者會(huì)為家人加入互助計(jì)劃。

鄭秉文認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)互助是中國(guó)數(shù)字技術(shù)和金融服務(wù)融合創(chuàng)新的又一個(gè)產(chǎn)物，有可能和移動(dòng)支付一樣，成為中國(guó)又一個(gè)領(lǐng)先全球的領(lǐng)域。

不過，網(wǎng)絡(luò)互助在國(guó)內(nèi)還未有統(tǒng)一的管理規(guī)范或監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)。3月30日，浙江互聯(lián)網(wǎng)金融聯(lián)合會(huì)發(fā)布了全國(guó)首個(gè)網(wǎng)絡(luò)互助團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，提出了 “四要一不要”標(biāo)準(zhǔn)，供市場(chǎng)主體自主選用。白皮書指出，網(wǎng)絡(luò)互助行業(yè)要進(jìn)一步發(fā)揮價(jià)值，下個(gè)階段離不開監(jiān)管政策的指導(dǎo)和規(guī)范。

螞蟻集團(tuán)副總裁尹銘認(rèn)為，隨著生活水平的提高，大眾對(duì)保障需求也在快速增長(zhǎng)，這也是網(wǎng)絡(luò)互助能在國(guó)內(nèi)快速發(fā)展的核心動(dòng)力。接下來(lái)，相互寶會(huì)通過分人群的互助計(jì)劃，讓更多人獲得普惠的互助保障。

（青島晚報(bào)、掌上青島、青網(wǎng)記者 李莎莎）