每次疫情發(fā)生,人們首先總會想到疫苗。作為消滅疫病的終極武器,疫苗有最低的成本,更有先發(fā)制敵的優(yōu)勢,無疑成了公眾的希望。
2月22日,在浙江省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會上,浙江省科技廳副廳長宋志恒表示,第一批疫苗已經(jīng)產(chǎn)生抗體,進入動物實驗階段,重組腺病毒載體疫苗,開始進行重組病毒的培養(yǎng),將于近期開展動物實驗。
疫苗是靠喊“狼來了”開展工作的
當細菌或病毒等侵入人體時,它們會攻擊細胞并試圖無限繁殖。這種入侵被稱為感染,而感染是導(dǎo)致疾病的原因。
當然,人類也不會對敵人的侵擾坐視不理,我們的免疫系統(tǒng)會調(diào)動多種武器來對抗感染。人體第一次接觸到細菌或病毒時,可能需要幾天的時間來制造和使用所有需要的殺敵工具,也就是我們說的通過抗體來克服感染。感染后,免疫系統(tǒng)會記住如何保護身體免受這種疾病的侵害,如果身體再次遇到同樣的敵人,免疫系統(tǒng)會迅速起作用。
如何在不讓自己感染的情況下,又能讓免疫系統(tǒng)記住那些可能會登門拜訪的細菌和病毒?于是科學(xué)家設(shè)計出可以模擬細菌或病毒特征,但又去除了其致病性“硬核”的疫苗。將其注射到人體中,讓人體免疫系統(tǒng)誤以為大敵當前,展開戰(zhàn)備動員,并且牢牢記住這種細菌或病毒的面目,下次如果真正的敵人來襲,免疫系統(tǒng)就可以立即激活,并全力投入戰(zhàn)斗。
我們也可以將其理解為疫苗對免疫系統(tǒng)喊了一聲“狼來了”,免疫系統(tǒng)開始籌備彈藥,下次狼真的來了,免疫系統(tǒng)就可以馬上給予充分回擊。
理論上來說,所有的外界微生物入侵導(dǎo)致的疾病,無論是病毒還是細菌,都可以設(shè)計疫苗來抵御。但事實上有些感染很難設(shè)計疫苗。比如艾滋病,其病毒有極其特殊的逃避免疫系統(tǒng)機制,很難設(shè)計疫苗,有些病毒變異速度很快,也非常難設(shè)計疫苗。此外,還有些病毒或細菌感染事件很偶然、很小眾,不會引起廣泛傳播,也沒有必要專門研發(fā)疫苗和大量免疫接種。
有史可考的免疫法系中國首創(chuàng)
人類第一個對抗傳染病的疫苗是用于防治天花的“人痘”,而且是我國首創(chuàng)。
天花是一種非常古老的烈性傳染病,至少在人類社會肆虐了3000年的時間,致死率高達30%。在18世紀末,每年大約有40萬歐洲人被天花病毒奪走生命。
天花傳入我國的時間大約是漢代,古人稱之為“痘瘡”。晉代的葛洪記載了天花的一次暴發(fā):“比歲有病時行,乃發(fā)瘡頭面及身,須臾周匝,狀如火創(chuàng),皆載白漿,隨決隨生,不即治,劇者多死。”
在與天花的長期斗爭中,人們發(fā)現(xiàn)了一些規(guī)律:感染了天花的人,不一定都會死,一旦活下來,就不會再感染天花。在“以毒攻毒”的觀念引導(dǎo)下,在宋代,人們就把沾有疤漿的患者衣物給健康兒童穿戴,或?qū)⑻旎ㄓ虾蟮木植筐杵ぱ心コ杉毞郏尳】祪和氡强?,后來稱之為“人痘”。種過“人痘”,天花感染率顯著下降。這也是人類有史可考的最早的免疫療法。
疫苗開發(fā)的黃金時代
現(xiàn)代疫苗的發(fā)明和使用可追溯到1798年。那一年,英國醫(yī)生愛德華·詹納從一名感染牛痘病毒的擠奶工的皮膚病灶里提取了樣本,然后接種到一個男孩身上。正如詹納預(yù)想的那樣,男孩出現(xiàn)了感染牛痘病毒的輕微癥狀,但他也獲得了抵御病毒進一步侵襲的能力。這次相對安全且有效的牛痘接種,是公認的人類現(xiàn)代疫苗使用的開始。“疫苗”這個詞第一次出現(xiàn),英文“vaccine”的詞源正是來自拉丁文的“vacca(母牛)”。
19世紀中葉,法國微生物學(xué)家路易斯·巴斯德提出“微生物致病理論”后,細菌性病原疫苗開發(fā)進入黃金時代:1879年霍亂疫苗誕生;1881年炭疽疫苗誕生;1882年狂犬病疫苗誕生;1890年抗破傷風(fēng)疫苗誕生、白喉疫苗誕生;1896年傷寒熱疫苗誕生;1897年抗鼠疫疫苗誕生;1921年結(jié)核病疫苗(卡介苗)誕生;1926年抗百日咳疫苗誕生;1927年抗結(jié)核疫苗誕生……
黃熱病是繼天花、霍亂和鼠疫之后第四個被《國際衛(wèi)生條例》定為需國際檢疫的傳染病。作為一種古老的病毒,黃熱病的傳播歷史已達5個世紀之久,有歷史記載的首次黃熱病流行事件,發(fā)生在1648年的墨西哥尤卡坦半島。直到1927年,引起黃熱病的元兇——黃熱病病毒才被發(fā)現(xiàn)。
1937年,經(jīng)過十幾年堅持不懈的努力,美國生物學(xué)家馬科斯·賽爾成功研發(fā)了黃熱病疫苗。這種疫苗的推出,有效地遏制了黃熱病的進一步流行。
1949年,美國科學(xué)家約翰·富蘭克林·安德斯和同事建立了體外培養(yǎng)人致病病毒的方法。有了該方法,1952年,喬納斯·索爾克研制出了脊髓灰質(zhì)炎疫苗,并于1954年通過試驗宣告疫苗研制成功。
1954年,安德斯等人又成功提取了麻疹病毒,開始研制麻疹疫苗,1961年麻疹疫苗宣告試驗成功。
從此,長期肆虐的病毒傳染病得到了很大的控制。
(董 揚 作者系云南農(nóng)業(yè)大學(xué)教授,文字整理:本報記者 趙漢斌)
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