一檔成年居民繳費(fèi)提高至462元，二檔成年居民繳費(fèi)提高至395元，參保居民在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含一級(jí)醫(yī)院）的門診大病超限額部分給予報(bào)銷30%，對(duì)二檔成年居民在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含一級(jí)醫(yī)院）發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例由40%調(diào)整為50%……10月8日，記者從市醫(yī)保局獲悉，青島市近日出臺(tái)《關(guān)于調(diào)整2020年度青島市居民醫(yī)保籌資與待遇有關(guān)政策的通知》。根據(jù)文件，自2020年1月1日起，青島市居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平將實(shí)現(xiàn)“雙提標(biāo)”。

2020年度居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)提高

2020年度，考慮城鄉(xiāng)居民經(jīng)濟(jì)收入不均衡，暫不實(shí)行一檔和二檔居民籌資與待遇并軌，并在進(jìn)一步提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，適當(dāng)調(diào)整城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

一是財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每人每年提高30元。調(diào)整后，一檔成年居民財(cái)政補(bǔ)助達(dá)到每人每年760元，二檔成年居民、少年兒童、大學(xué)生達(dá)到680元。2020年度青島市各級(jí)財(cái)政全年預(yù)計(jì)增加補(bǔ)助1.46億元。

二是適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。以市統(tǒng)計(jì)部門公布的2018年度居民人均可支配收入42019元為基數(shù)，一檔成年居民仍然按照1.1%的費(fèi)率繳納，每人每年增加32元，達(dá)到462元；二檔成年居民和少年兒童暫不與居民可支配收入掛鉤，費(fèi)率也暫不提高，個(gè)人增加40元，達(dá)到395元；大學(xué)生按0.35%費(fèi)率為每人每年增加15元，達(dá)到150元。2020年度，一檔成年居民總籌資標(biāo)準(zhǔn)1222元，二檔成年居民總籌資標(biāo)準(zhǔn)1075元，少年兒童總籌資標(biāo)準(zhǔn)1075元，大學(xué)生總籌資標(biāo)準(zhǔn)830元。

居民醫(yī)保門診大病和門診統(tǒng)籌基層報(bào)銷比例提高

按照原來政策，青島市居民醫(yī)保與職工醫(yī)保門診大病的病種數(shù)量、病種限額是一致的，但居民超出病種限額以上費(fèi)用不再納入報(bào)銷。2020年1月1日起，為進(jìn)一步提高參保居民門診保障水平，著眼于促進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè)，報(bào)銷政策重點(diǎn)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。本次調(diào)整對(duì)參保居民在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含一級(jí)醫(yī)院）的門診大病超限額部分給予報(bào)銷30%。同時(shí)，對(duì)二檔成年居民在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含一級(jí)醫(yī)院）發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例由40%調(diào)整為50%。此項(xiàng)政策調(diào)整預(yù)計(jì)每年可減輕全市參保居民負(fù)擔(dān)2000余萬元。

另悉，自2019年起，居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)已由稅務(wù)部門負(fù)責(zé)征收，集中繳費(fèi)期起止時(shí)間和征繳方式請(qǐng)關(guān)注稅務(wù)部門相關(guān)通知，參保居民應(yīng)在集中繳費(fèi)期內(nèi)按規(guī)定及時(shí)繳納保費(fèi)，避免因欠繳保費(fèi)影響醫(yī)保待遇正常享受。