近日,青島市婦女兒童醫(yī)院心臟介入泮思林教授團(tuán)隊(duì)為一名“特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓”的13歲少年進(jìn)行了經(jīng)皮肺動(dòng)脈去神經(jīng)術(shù)(PADN)。術(shù)后第二天,孩子各項(xiàng)指標(biāo)就達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),康復(fù)出院。術(shù)后,孩子的生活質(zhì)量將極大提高。據(jù)了解,這是全國(guó)首例兒童此類手術(shù),同類治療病例在世界范圍內(nèi)也十分罕見。
肺動(dòng)脈高壓就是肺循環(huán)的高血壓,“特發(fā)”是指病因不明確。人體有兩套循環(huán):一套是體循環(huán),另一套叫肺循環(huán)。體循環(huán)的壓力過高是高血壓,而肺循環(huán)壓力過高就是肺動(dòng)脈高壓。血液在身體里流動(dòng)靠的是心臟這個(gè)“泵”,分配給肺循環(huán)的“泵”是右心室。正常情況下肺循環(huán)的阻力是很小的,所以右心室的先天構(gòu)造就是比較不能“吃苦耐勞”的。而一旦肺循環(huán)阻力變大、肺動(dòng)脈壓力變高了,負(fù)責(zé)肺循環(huán)工作的右心室每次就要花更大的力氣去完成任務(wù)。剛開始,右心室會(huì)通多增大變厚“疲勞工作”來代償。但隨著病情加重,右心室會(huì)越來越“力不從心”,最終發(fā)展成右心衰竭。因此,患兒平時(shí)里就顯現(xiàn)出易疲勞,活動(dòng)耐力下降等癥狀,不能和其他孩子一樣正常玩耍。如果不進(jìn)行心肺移植手術(shù)治療,患兒最終只能面臨著因?yàn)橛倚乃ソ叨x世的結(jié)局。
面對(duì)陷入絕望的患兒,泮思林教授為其實(shí)施經(jīng)皮肺動(dòng)脈去神經(jīng)術(shù)。經(jīng)皮肺動(dòng)脈去神經(jīng)(PADN)是一種新型的微創(chuàng)傷血管內(nèi)導(dǎo)管介入治療,是利用肺血管受到交感神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié),交感神經(jīng)激活導(dǎo)致肺血管張力增加,肺血管順應(yīng)性降低,從而增加肺動(dòng)脈壓的原理,利用射頻消融術(shù)消除即加熱損傷阻斷血管內(nèi)膜的交感神經(jīng),失去神經(jīng)支配的肺動(dòng)脈張力降低,使得原本“緊繃”的血管“疲塌軟化”起到治療效果。 馬曉婷
泮思林
醫(yī)學(xué)博士、復(fù)旦大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士后,主任醫(yī)師、教授,博士生導(dǎo)師、博士后合作導(dǎo)師,青島婦女兒童醫(yī)院(集團(tuán))院長(zhǎng)助理、科研部主任、心臟醫(yī)學(xué)中心副主任,全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)青年崗位能手、山東省有突出貢獻(xiàn)的中青年專家、泰山學(xué)者青年專家、青島市拔尖人才,兼任中華兒科學(xué)會(huì)心血管學(xué)組委員、新生兒心臟病協(xié)作組組長(zhǎng),中華兒科學(xué)會(huì)圍產(chǎn)委員會(huì)委員,中國(guó)兒科醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管委員會(huì)委員,國(guó)家自然科學(xué)基金通訊評(píng)委、《Journal of Respiratory Research》編委。哈佛大學(xué)、德國(guó)國(guó)家兒童心臟中心、波恩大學(xué)訪問學(xué)者。
擅長(zhǎng)室速、室上性等心律失常射頻消融、先天性心臟病的介入治療、心肌炎、心肌病、川崎病的治療,尤其是胎兒及新生兒肺動(dòng)脈瓣狹窄(閉鎖)、冠狀動(dòng)脈瘺的介入治療及主動(dòng)脈縮窄的支架治療,在國(guó)內(nèi)率先開展胎兒心臟介入、動(dòng)脈導(dǎo)管支架植入治療復(fù)雜心臟病,胎兒心臟病介入全國(guó)領(lǐng)先。完成各類先心病介入手術(shù)近2000例,最低手術(shù)年齡為孕26周胎兒,最高手術(shù)年齡71歲。多次應(yīng)邀赴印尼、俄羅斯加里寧格勒、哈薩克斯坦等國(guó)家以及國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院指導(dǎo)介入手術(shù)。以第一作者、通訊作者發(fā)表文章近50篇,人民衛(wèi)生出版社出版譯作2部。牽頭撰寫中國(guó)胎兒結(jié)構(gòu)性心臟病介入指導(dǎo)意見,主編《胎兒心臟病介入學(xué)》即將由人民衛(wèi)生出版社出版,被譽(yù)為中國(guó)胎兒心臟手術(shù)第一人。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目3項(xiàng)、市科技局課題2項(xiàng),擁有國(guó)家專利6項(xiàng),獲省部級(jí)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)2項(xiàng)、省醫(yī)學(xué)科技三等獎(jiǎng)2項(xiàng),市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)2項(xiàng)、二等獎(jiǎng)1項(xiàng),多次應(yīng)邀赴美國(guó)、澳大利亞、加拿大、韓國(guó)、土耳其、印尼等地出席會(huì)議做大會(huì)發(fā)言。