5月21日，市醫(yī)保局舉行“醫(yī)保在您身邊，健康幸福相伴”新聞發(fā)布活動(dòng)，向市民釋放了一大波醫(yī)?；菝?ldquo;紅包”。6月1日起，參保人異地就醫(yī)手續(xù)進(jìn)一步簡化，在全市范圍內(nèi)建設(shè)啟用社區(qū)醫(yī)保工作站。
申辦定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)時(shí)間變短
自今年6月1日起，將申請定點(diǎn)零售藥店、定點(diǎn)門診、定點(diǎn)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的受理周期，由原來“每季度前10個(gè)工作日受理”，統(tǒng)一調(diào)整為“每月前5個(gè)工作日受理”；辦理時(shí)限由原來30個(gè)工作日縮短至15個(gè)工作日。申報(bào)周期更短，辦理速度更快，既方便醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申報(bào)定點(diǎn)，也方便市民就近就醫(yī)購藥、享受醫(yī)保待遇。同時(shí)，自6月1日起，取消申請定點(diǎn)社區(qū)需先取得定點(diǎn)門診資質(zhì)的前置條件，實(shí)現(xiàn)申請定點(diǎn)門診、定點(diǎn)社區(qū)兩項(xiàng)業(yè)務(wù)合并受理。
參保人異地就醫(yī)手續(xù)進(jìn)一步簡化
近年來，按照國家、省統(tǒng)一部署，我市已全面實(shí)現(xiàn)異地安置、異地長期居住、常駐異地工作和異地轉(zhuǎn)診等四類人員異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，目前全市300家符合條件的定點(diǎn)醫(yī)院已全部納入異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍，并推出了手機(jī)和網(wǎng)站結(jié)合的異地就醫(yī)報(bào)備業(yè)務(wù)，成為全國首個(gè)異地就醫(yī)無障礙報(bào)備城市，異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作走在了全國全省前列。今年前4個(gè)月，我市參保人在異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算7069人次，報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)1.1億元，外來參保群眾在我市聯(lián)網(wǎng)結(jié)算2.15萬人次，報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)2.23億元。
針對流動(dòng)人員就業(yè)、務(wù)工、居住等頻繁變化的特點(diǎn)，本著能簡則簡、能快則快、能寬則寬的原則，將異地就醫(yī)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)辦理時(shí)限由30個(gè)工作日縮減為20個(gè)工作日。同時(shí)，自從6月1日起，進(jìn)一步簡化優(yōu)化異地就醫(yī)報(bào)備和結(jié)算等流程，為參保人異地就醫(yī)提供便利。
包括優(yōu)化常駐異地人員報(bào)備程序，簡化異地安置和異地長期居住人員報(bào)備程序，完善異地人員回青治療結(jié)算流程，放寬回戶籍地治療人員范圍，將異地急診住院費(fèi)用納入異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍，取消異地生育轉(zhuǎn)診報(bào)備手續(xù)等。
首批“醫(yī)保工作站”下月啟用
在全市遴選規(guī)模較大、管理規(guī)范的定點(diǎn)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)保工作站，將醫(yī)保臨柜服務(wù)分步延伸至街道、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參保人在就醫(yī)之后可“零距離”“一站式”辦理醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)。全市首批27家“醫(yī)保工作站”將于6月1日正式掛牌并對外服務(wù)。
新聞延伸
“零跑腿率”再提升
我市大力推行 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保政務(wù)”，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)醫(yī)保信息系統(tǒng)和一體化公共服務(wù)平臺，市醫(yī)保局政務(wù)網(wǎng)站和微信公眾號5月21日正式上線運(yùn)行，原先須到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口才能辦理的醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)，現(xiàn)在絕大多都可以到市醫(yī)保局官方網(wǎng)站辦事大廳辦理。通過優(yōu)化整合業(yè)務(wù)流程，目前24項(xiàng)醫(yī)保對外服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)辦率達(dá)到95.8%，零跑腿率達(dá)到95.8%，全部服務(wù)事項(xiàng)100%一次辦好，讓辦事群眾真切感受到“智慧醫(yī)保”的高效便捷。積極推行“秒辦”服務(wù)，努力改善群眾服務(wù)體驗(yàn)，首批推出護(hù)理和康復(fù)人員信息登記與維護(hù)、門診統(tǒng)籌簽約等兩項(xiàng)“秒辦”業(yè)務(wù)，并將陸續(xù)擴(kuò)充“秒辦”事項(xiàng)范圍。
青島晚報(bào)/掌上青島/青網(wǎng) 記者 梁超
