為積極推動(dòng)基層醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，打破地域限制，實(shí)現(xiàn)眼科診療資源的上下貫通， 4月9日上午，由青島眼科醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)與李滄區(qū)滄口街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作，共同組建的首個(gè)李滄區(qū)眼科醫(yī)聯(lián)體合作試點(diǎn)正式揭牌。依托青島眼科醫(yī)院北部院區(qū)的專家團(tuán)隊(duì)，將在滄口街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)眼科門診，重點(diǎn)面向基層篩查和診療能力不足的眼底病群體。

街道開設(shè)眼科門診，專家?guī)гO(shè)備定期坐診

4月9日一早，在滄口街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二樓的眼科診室，五十余平的眼科專家門診排滿了患者，測視力、測眼壓、進(jìn)行裂隙燈檢查，有需求的患者在大夫問診后到旁邊進(jìn)行免散瞳眼底照相檢查，除了診室內(nèi)的患者，診室外的候診區(qū)還有不少等候就診的。

滄口街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心之前并沒有眼科門診，也不具備開設(shè)眼科的條件，和青島眼科醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體合作后，街道專門設(shè)立了眼科診室，并提供宣傳服務(wù)。眼科門診已經(jīng)設(shè)立了將近一個(gè)月，目前門診時(shí)間固定為每周一上午，采取預(yù)約就診的方式，根據(jù)預(yù)約患者數(shù)量決定每月專家坐診的頻次。

雖然全套檢查在醫(yī)院里需要200多元的費(fèi)用，但到了社區(qū)眼科門診，只要是滄口中心簽約建檔的居民，均可免費(fèi)就診。

社區(qū)建檔，免費(fèi)開展眼底疾病基層篩查

以往的醫(yī)聯(lián)體合作中，上級(jí)醫(yī)院專家至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)坐診，受限于基層檢查設(shè)備和手段缺乏，專家坐診時(shí)間不固定等因素，患者即便是趕上了基層專家的門診，也得不到很好的診療。

滄口街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任胡丹介紹，目前門診統(tǒng)籌簽約7000余人，其中60歲以上的老年群體2400余人，同時(shí)承擔(dān)了兒童預(yù)防接種、周邊學(xué)校查體的工作，眼科診療需求明顯。糖尿病患者是眼底疾病的高發(fā)人群，目前該中心簽約的糖尿病患者就超過500人，其中只有不到100人到專業(yè)眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行過眼底檢查。

“目前糖尿病視網(wǎng)膜病變患病群體不斷擴(kuò)大，成為糖尿病患者致盲的主要原因。有較長糖尿病病史、血糖控制較差的患者更容易受到該疾病困擾，很多患者早期無明顯癥狀，等到影響視力時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。”青島眼科醫(yī)院眼底病科高艷副主任醫(yī)師介紹，長期有效的血糖控制及定期的眼底檢查是防控糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要手段。

為了將醫(yī)聯(lián)體合作落到實(shí)處，青島眼科醫(yī)院固定每周一安排眼科專家至滄口街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診，并結(jié)合轄區(qū)內(nèi)數(shù)量龐大的老年群體，開展眼底疾病篩查，做到早防早治。

李滄區(qū)將逐步建設(shè)覆蓋全區(qū)的眼科醫(yī)聯(lián)體

目前李滄區(qū)正在積極推進(jìn)眼科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，計(jì)劃在2018年建成覆蓋李滄區(qū)全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的眼科醫(yī)聯(lián)體。在眼科醫(yī)聯(lián)體框架內(nèi)，青島眼科醫(yī)院將與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展的慢病管理相結(jié)合，針對糖尿病患者群體，重點(diǎn)以糖尿病視網(wǎng)膜病變等為篩查指癥，先期由醫(yī)聯(lián)體上級(jí)醫(yī)院派出醫(yī)師、診療設(shè)備開展診察、治療，進(jìn)行人員培訓(xùn)；后期可適時(shí)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置視力表、免散瞳照相機(jī)等設(shè)備，由社區(qū)獨(dú)立開展眼科的診察和治療，疑難復(fù)雜疾病進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診或轉(zhuǎn)診。

青島眼科醫(yī)院北部院區(qū)副院長郭振介紹，除了滄口街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，青島眼科醫(yī)院還與李滄區(qū)中心醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，通過協(xié)助進(jìn)行眼科建設(shè)，培訓(xùn)眼科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，不斷擴(kuò)大基層眼科門診影響力和就診患者數(shù)量，培養(yǎng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療能力。

青島晚報(bào)/掌上青島/青網(wǎng) 記者 于波 通訊員 劉金德