3月9日,記者從市醫(yī)改辦獲悉,為完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資政策、提高居民醫(yī)保相關待遇,從2018年度起,增加財政投入7.4億元,進一步提高居民醫(yī)保籌資標準和待遇水平。
去年全市醫(yī)療費用增幅為7.65%
據(jù)市醫(yī)改辦相關負責人介紹,去年以來我市加強公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制管理。成立分管副市長任主任的控費管理委員會,建立起多部門參與的聯(lián)合控費機制,出臺醫(yī)療費用控制指標和考核辦法,考核結果與財政補助和醫(yī)保支付直接掛鉤。2017年,全市醫(yī)療費用增幅為7.65%,達到了國家10%以內(nèi)的控費要求;藥占比(不含中藥飲片)降至32.1%,同比下降5.9個百分點,聯(lián)合控費取得明顯成效。
加強公立醫(yī)院綜合改革效果考核評價。將公立醫(yī)院綜合改革效果納入市綜合考核,建立考核指標體系,委托第三方對9個區(qū)市(不含嶗山區(qū))和57所公立醫(yī)院一年來(2016年7月-2017年6月)實施綜合改革的效果進行了系統(tǒng)評價。在國家、省組織的2016年度公立醫(yī)院綜合改革效果考評中,我市的考評成績在省內(nèi)新啟動改革試點的3個城市(青島、濟南、濱州)中列第一位。
從今年起居民醫(yī)保將增加財政投入7.4億元
我市健全基本醫(yī)?;I資機制。完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資政策、提高居民醫(yī)保相關待遇被列為市政府實事,在全省率先落實城鄉(xiāng)居民個人繳費標準與可支配收入銜接機制。2017年,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助提高到不少于440元,高于省定標準。職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保率穩(wěn)定在97%以上,政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別達到90%和72%。研究確定從2018年度起,增加財政投入7.4億元,進一步提高居民醫(yī)保籌資標準和待遇水平。
“兩票制”后藥品最大降幅達70%
自11月1日起,全市各級公立醫(yī)療機構全面啟動實施“兩票制”。在全市公立醫(yī)療機構建立起藥品集中采購、聯(lián)合議價機制,聯(lián)合采購35個品種、40個品規(guī),較省掛網(wǎng)價平均降低20.5%、最大降價幅度達到70%。二級以上醫(yī)院使用的心臟支架、人工關節(jié)等高值醫(yī)用耗材實行網(wǎng)上集中采購,采購價格平均降幅20%,采購率和采購金額居全省第一。在全國率先成立了醫(yī)用耗材管理質(zhì)量控制中心,加強醫(yī)用耗材采購、使用全程監(jiān)管。通過取消藥品加成和網(wǎng)上集中采購、聯(lián)合采購,每年為群眾節(jié)省藥品、醫(yī)用耗材支出21億余元。
今年將開展按疾病診斷相關分組付費改革試點
據(jù)市醫(yī)改辦相關負責人介紹,今年將繼續(xù)健全全民醫(yī)保制度。落實《關于調(diào)整2018年度我市居民社會醫(yī)療保險有關政策的通知》,進一步提高居民醫(yī)保財政補助和待遇水平;繼續(xù)做好異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算工作,加快醫(yī)保信息系統(tǒng)對接共享和整合,逐步將更多基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入異地就醫(yī)直接結算。深化支付方式改革,加快推進按病種收、付費管理工作,落實不少于100種按病種收費、付費的病種和臨床路徑;開展按疾病診斷相關分組(DRGs)付費改革試點。大力推行醫(yī)保職能審核和實時監(jiān)控。完善醫(yī)保耗材庫管理,實施科學合理的高值耗材編碼、限價、報銷等管理辦法。完善長期護理保險工作;修訂生育保險相關規(guī)定并組織實施。(來源:青島日報)