掌上青島/青網(wǎng)訊 近日，平度的陳女士，因反復右上腹疼痛不適半年，輾轉來到青島市市立醫(yī)院東院求醫(yī)。該院東院肝膽外科主任醫(yī)師王占春帶領醫(yī)療組，憑借嫻熟的腹腔鏡微創(chuàng)技術，為她一次性完成了高難度的“腹腔鏡下左半肝切除、膽囊切除、膽總管膽道鏡取石、T管引流”四個手術。術后第二天，她就能下地活動，現(xiàn)已痊愈出院。

陳女士今年53歲，身高雖然不到160cm，體重卻達70kg。在術前CT、超聲檢查時，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)她的左半肝多發(fā)結石合并部分肝葉萎縮，已經失去正常的解剖關系；同時伴有膽囊結石并慢性膽囊炎、膽總管結石等。由于病人體型較胖，如果進行常規(guī)開腹手術，切口至少25cm，為了減少手術創(chuàng)傷，最大限度減輕病人術后痛苦，加快病人康復，東院肝膽外科組織了詳盡的術前討論，確定由王占春手術團隊為她施行腹腔鏡微創(chuàng)手術。

由王占春主任醫(yī)師和助手董漢光副主任醫(yī)師組成的手術團隊，利用“腹腔鏡微創(chuàng)技術”，首先在病人腹部分別開了3個1cm和1個5mm大小的小孔，術中探查發(fā)現(xiàn)：陳女士的肝Ⅳa段明顯萎縮纖維化，Ⅳb段水腫增大明顯；肝下緣與周圍組織緊密粘連、膽囊移位等。手術者憑借嫻熟的腹腔鏡操作技術，默契配合，順利完成了高難度的“腹腔鏡下規(guī)則性左半肝切除+膽囊切除+膽總管膽道鏡取石+T管引流術”，術中總出血量還不到100ml。

隨著腔鏡技術在臨床的廣泛應用，腹腔鏡技術已基本覆蓋腹部外科的所有手術操作，而“規(guī)則性腹腔鏡下半肝切除”手術難度大，麻醉風險高。據(jù)悉，目前省內只有少數(shù)醫(yī)院可以開展該術式。市立醫(yī)院集團肝膽外科是山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專科，自1992年開始在國內較早開展腹腔鏡膽囊切除手術，經過多年腹腔鏡技術的積累，終于完成腹腔鏡下規(guī)則性半肝切除術的突破，讓半島地區(qū)患者享受到醫(yī)療技術進步帶來的實惠。（伊麗明）