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每晚睡超9小時,更容易患癡呆

睡眠是評價我們是否身體健康、生活幸福的重要指標(biāo)。要得到完全放松,我們通常需要7~9小時的睡眠,但長期過度睡眠卻可能意味著大腦健康問題。

“針對高中以下學(xué)歷志愿者的研究表明,如果每晚睡眠超過9小時,他們在10年內(nèi)換上癡呆的風(fēng)險6倍于那些睡得少的人,” Sudha Seshadri 博士說道。他是該項研究的通訊作者,也是波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院阿爾茨海默病中心(Alzheimer's Disease Center)的神經(jīng)學(xué)教授以及弗雷明漢心臟研究所(Framingham Heart Study)的高級研究員。

以往研究表明,不管睡眠過少還是過多,都可能和癡呆有關(guān)。非快速眼動睡眠中深度睡眠期的缺乏,可能會導(dǎo)致與癡呆有關(guān)的蛋白更易進入大腦。對長期受睡眠不良折磨的人來說,β-淀粉樣蛋白這種疑似觸發(fā)阿爾茨海默病的蛋白質(zhì),會在大腦中以更高的濃度聚集。當(dāng) β-淀粉樣蛋白累積后,它們會進一步抑制睡眠功能,這樣的惡性循環(huán)最終導(dǎo)致癡呆癥。

研究還發(fā)現(xiàn),受教育程度不同,患癡呆的可能性也有所不同。持續(xù)性的研究結(jié)果顯示,花在教育上的時間越多,患神經(jīng)退行性疾病的風(fēng)險越低。這似乎是因為,受教育程度越高的人,更容易知道如何避免癡呆的產(chǎn)生。早年的教育有助于人們采取措施,應(yīng)對癡呆癥狀出現(xiàn)之前大腦的一系列改變。

而今,Seshadri 和他在波士頓大學(xué)阿爾茨海默病中心的其他同事一起,進一步論證了睡眠更長是神經(jīng)退行性疾病的前兆。

平均年齡72歲的近2500名實驗參與者,分別報告了他們的睡眠總時長。6小時以下屬于短時間睡眠;6至9小時屬于正常睡眠;9小時以上屬于過度睡眠。時隔13年,研究人員兩次調(diào)查他們的睡眠時長,以確定隨著時間的推移,睡眠持續(xù)時間如何影響患癡呆的風(fēng)險。在隨訪的這些年里,共出現(xiàn)234例癡呆病例,其中181例與阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn)一致。

過去十多年隨訪的結(jié)果表明,每晚睡眠時間長期超過9小時的老年人,患癡呆的風(fēng)險是正常人的兩倍。過度睡眠的人腦容量會縮小,并出現(xiàn)執(zhí)行功能障礙。除此以外,高中以下學(xué)歷、每晚睡眠時間長期超過9小時的人,患癡呆的風(fēng)險6倍于睡得較少的人。

研究者同時指出,對于在兩次訪談中均自我認(rèn)定為過度睡眠的人,他們患癡呆的風(fēng)險并未增加。反而在第一次調(diào)查中沒有過度睡眠,但第二次卻過度睡眠的人,患癡呆的風(fēng)險有所增加。這一調(diào)查結(jié)果來自于高中以下學(xué)歷,且在第一次調(diào)查時,已具有輕度認(rèn)知障礙的人。

“達成共識的一點是,長時間的睡眠是神經(jīng)退行的早期生物學(xué)指標(biāo),對于學(xué)歷較低的人群尤其如此。”研究者寫到。

研究者同樣指出了該項研究的局限性,比方說有些輕度的大腦損傷未被發(fā)現(xiàn),以及根據(jù)個人陳述獲得的睡眠數(shù)據(jù)不總是可靠。但不得不承認(rèn),個人陳述使數(shù)據(jù)獲取更加方便,這種方法可以應(yīng)用于臨床上,對個人在10年內(nèi)患癡呆的風(fēng)險進行預(yù)測。當(dāng)老年病人表示自己有過度睡眠與認(rèn)知障礙的癥狀時,醫(yī)生可以立即開始進一步的癡呆檢查。

與以往的猜測類似,Seshadri 確信當(dāng)人們的身體做出反應(yīng)、試圖清除大腦中淀粉樣蛋白的積累時,需要更長的睡眠。

這次對癡呆的研究或有助于醫(yī)生們及時診斷出神經(jīng)退行性疾病。

世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)顯示,目前已有4750萬人患有癡呆,而且每年新增770萬人。阿爾茨海默病作為最常見的癡呆癥,占所有癡呆比例的60%~70%。

除了睡眠時間變長,還有兩個指標(biāo)與癡呆有很大關(guān)系,需要我們謹(jǐn)慎防范。

孤獨

長期獨處可能會誘發(fā)癡呆。

2013發(fā)表在《神經(jīng)病學(xué)、神經(jīng)外科和精神病學(xué)》雜志(Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry)的一項持續(xù)三年的研究發(fā)現(xiàn),感到孤獨的中老年人患癡呆的風(fēng)險是原來的1.63倍。雖然背后的機制尚不明確,但結(jié)果似乎表明,和所愛的人在一起能夠幫助大腦維持健康。

空氣污染

住在高速公路附近或是人口密集的城市里,會使中老年女性患癡呆的風(fēng)險增加。

最近發(fā)表在《轉(zhuǎn)化神經(jīng)病學(xué)》(Translational Psychiatry)上的一篇報告指出,細顆粒物中含有的可吸入小顆粒,使女性患癡呆的風(fēng)險增長了92%,這是與空氣質(zhì)量較好地區(qū)相比后得出的數(shù)據(jù)。除此以外,含有APOE4基因(一種與患阿爾茨海默病的風(fēng)險有關(guān)的遺傳性變異基因)的女性,在暴露于高濃度的空氣污染時,更容易患上癡呆。

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