掌上青島/青網(wǎng)訊 日前，本部神經(jīng)外科成功為在青擔(dān)任外教的THOMAS先生施行了難度極大的“經(jīng)縱裂穹隆間入路第三腦室腫瘤切除術(shù)”。術(shù)后，病人恢復(fù)良好，現(xiàn)已出院回家靜養(yǎng)。

在青外教，發(fā)現(xiàn)顱腦腫瘤

兩個(gè)多月前，來自美國(guó)內(nèi)華達(dá)州拉斯維加斯、正在青島九中中美班擔(dān)任外教的THOMAS先生，忽然出現(xiàn)記憶力下降、運(yùn)算能力下降，一周還會(huì)出現(xiàn)幾次間歇性頭痛。在病情持續(xù)不見好轉(zhuǎn)之后，他來到市立醫(yī)院本部神經(jīng)內(nèi)科就診，經(jīng)MR檢查，發(fā)現(xiàn)第三腦室內(nèi)有一個(gè)直徑2cm的腫瘤并導(dǎo)致了梗阻性腦積水！

THOMAS被迅速轉(zhuǎn)診到神經(jīng)外科，接診的醫(yī)生是去年曾到美國(guó)德克薩斯州衛(wèi)理公會(huì)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的、本部神經(jīng)外科副主任王偉民。王主任熟練地用英文向THOMAS詳細(xì)介紹了腫瘤的性質(zhì)、生長(zhǎng)位置、手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后的并發(fā)癥，并建議他盡早手術(shù)。如果THOMAS打算回到美國(guó)手術(shù)，王偉民還可以幫他聯(lián)系在美學(xué)習(xí)期間的老師為他主刀。

相信中國(guó)，留在青島手術(shù)

THOMAS來中國(guó)工作才半年時(shí)間，而且，如果回美國(guó)手術(shù)，僅預(yù)約等待，大約就需要5個(gè)月左右的時(shí)間。隨著病情的加重，他再次致電王主任，并對(duì)青島市市立醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行了更深入的了解，在確認(rèn)這里的手術(shù)技術(shù)可以滿足他對(duì)手術(shù)安全及療效的要求，并與遠(yuǎn)在美國(guó)的家人深入交換意見之后，最終選定留在這里手術(shù)。

手術(shù)中，王偉民和他的團(tuán)隊(duì)，采用先進(jìn)的神經(jīng)內(nèi)鏡結(jié)合手術(shù)顯微鏡的手術(shù)方式，通過在胼胝體造瘺1cm的通道，經(jīng)兩側(cè)穹隆之間的狹小空隙，經(jīng)過約4小時(shí)，完整切除腫瘤。術(shù)后，病人麻醉期后就恢復(fù)了正常神志，肢體活動(dòng)及認(rèn)知情況也沒有任何損害。

異國(guó)溫暖，陪伴戰(zhàn)神病痛

面對(duì)一位完全不懂中文的患者，市立醫(yī)院本部神經(jīng)外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)利用技術(shù)和外語的綜合優(yōu)勢(shì)，與THOMAS實(shí)現(xiàn)了無障礙交流。

Thomas手術(shù)結(jié)束后，被轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)室。當(dāng)天晚上，當(dāng)他睡著的時(shí)候，他媽媽出去會(huì)見一個(gè)朋友，剛走沒多久，Thomas醒了，他顯得異常焦慮不安，總是想坐起來，什么也聽不進(jìn)去，不停地喊：“Mather! Mather!”... ...  值班護(hù)士意識(shí)到，他這是出現(xiàn)了精神癥狀，于是，想盡一切辦法安撫他，直到他的情緒慢慢平靜下來。

在神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療、護(hù)理下，Thomas在術(shù)后第三天就開始下地活動(dòng)，術(shù)后第9天----比術(shù)前計(jì)劃整整提前一周，順利出院。

住院期間，他不僅觸摸到中國(guó)與國(guó)際接軌的醫(yī)療技術(shù)和市立醫(yī)院的百年文化積淀，而且，他和他從美國(guó)趕來的母親，也深深感受到家的溫暖。同時(shí)，大家感觸最深的是，他總是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士們充滿尊重與信任！這跨越大洋的互信，成為他最終戰(zhàn)勝疾病，順利康復(fù)的保證。

國(guó)際平臺(tái)，鍛造出國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)技術(shù)

據(jù)悉，第三腦室腫瘤臨近重要的中樞神經(jīng)區(qū)域，且位置較深，出現(xiàn)臨床癥狀早，手術(shù)難度大。手術(shù)極易導(dǎo)致嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥，是致殘率、死亡率很高的一類顱內(nèi)腫瘤。

目前，常規(guī)的顯微鏡操作，由于必須經(jīng)過胼胝體造瘺，且手術(shù)通道直徑不能大于2cm，觀察死角大，操作困難，極易誤傷正常結(jié)構(gòu)，也易殘留腫瘤。

此次完成的“經(jīng)內(nèi)鏡及顯微鏡聯(lián)合手術(shù)”，是顱內(nèi)重要功能區(qū)深部腫瘤的一種先進(jìn)術(shù)式，它同時(shí)發(fā)揮了內(nèi)鏡及顯微鏡的各自優(yōu)勢(shì)，幫助術(shù)者極大地拓展了操作視野和區(qū)域，提高了手術(shù)的全切率和安全性，使微創(chuàng)理念再次提升。但是，完成這一手術(shù)，需要手術(shù)醫(yī)生具有熟練操作顯微鏡和內(nèi)鏡的手術(shù)技巧，據(jù)悉，市立醫(yī)院神經(jīng)外科自1995年開展顯微鏡手術(shù)，2005年開展內(nèi)鏡手術(shù)，至今已經(jīng)完成各種顯微及內(nèi)鏡手術(shù)數(shù)千例，這些豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)積累，為THOMAS顱腦腫瘤的順利切除，打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。（伊麗明）