你能想象嗎？當(dāng)一個(gè)人心臟疾病惡化到一定程度，臨床已經(jīng)沒(méi)有任何方法可以治愈，除了等待死亡，就只能求助于心臟移植。在今年以前，心臟移植技術(shù)在青島是空白。歲末年終，讓我們盤點(diǎn)一下青島醫(yī)學(xué)臨床，有一件大事一一青島大學(xué)附屬醫(yī)院心外科主任、博士生導(dǎo)師楊蘇民教授率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功開展的青島有史以來(lái)首例心臟移植手術(shù)，載入2016青島醫(yī)學(xué)史冊(cè)，翻開了青島人體器官移植的新篇章。

青島實(shí)現(xiàn)零的突破

肝移植、腎移植，我們?cè)缫讯炷茉?，但說(shuō)起心臟移植，顯然非同一般，你的心跳動(dòng)的是我的心臟，常人無(wú)法想象。眾所周知，心外科是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域皇冠上的明珠，心臟移植則是明珠上最頂尖的技術(shù)。在所有人體器官移植中，心臟移植難度最大：一是因?yàn)樾呐K供體少，大于45歲的心臟基本不能用，而肝臟和腎臟即使過(guò)了50、60歲，只要功能完好還可以使用；二是心臟是耐受缺血時(shí)間最短的器官；三是容易出現(xiàn)術(shù)后排異和感染。目前，全國(guó)只有20余家醫(yī)院開展了心臟移植手術(shù)，能做心臟移植手術(shù)的醫(yī)生全國(guó)不到30名。很多地市早已開展肝腎移植，但心臟移植仍是空白，青島今年實(shí)現(xiàn)了歷史性跨越，不僅實(shí)現(xiàn)了心臟移植“零”的突破，而且在青大附院楊蘇民團(tuán)隊(duì)做了首例手術(shù)之后，又連續(xù)成功完成6例心臟移植手術(shù)，2016年居山東省第一位，在青島醫(yī)學(xué)史上留下濃墨重彩的一筆。這6位今年在青島接受心臟移植的患者目前已經(jīng)像正常人一樣工作和生活。楊蘇民教授告訴記者，人體器官移植技術(shù)是給人類的第二次生命，給予瀕臨死亡患者一次重生！

記者手記   在國(guó)內(nèi)已經(jīng)開展心臟移植的醫(yī)院中，很少有能夠“同臺(tái)”手術(shù)做心臟移植的，所謂同臺(tái)，就是取供體和移植在同一個(gè)手術(shù)間進(jìn)行，這種手術(shù)模式是目前國(guó)際效果最好的心臟移植手術(shù)。楊蘇民團(tuán)隊(duì)心臟移植不僅實(shí)現(xiàn)了同臺(tái)手術(shù)，而且在12月5日同一天，從早晨5點(diǎn)到下午2點(diǎn)，連續(xù)做了兩臺(tái)同臺(tái)心臟移植手術(shù)。

全民支持器官移植

早在2014年，青大附院專門成立了器官移植科，楊蘇民團(tuán)隊(duì)開始啟動(dòng)問(wèn)鼎心臟移植技術(shù)計(jì)劃，為刷新青島心臟移植零的歷史做準(zhǔn)備。當(dāng)年3月，楊蘇民率團(tuán)隊(duì)前往國(guó)內(nèi)開展心臟移植最好的醫(yī)院觀摩學(xué)習(xí)。2014年的平安夜，他們團(tuán)隊(duì)11人是在北京心臟移植的手術(shù)間度過(guò)的。2015年2月，在上海國(guó)內(nèi)惟一一家國(guó)際動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室，楊蘇民團(tuán)隊(duì)連續(xù)三天做了三例豬的心臟移植，均獲成功。遺憾的是源于相關(guān)動(dòng)物保護(hù)法，接受心臟移植的三頭豬的生命只允許維持6小時(shí)便實(shí)施了安樂(lè)死。兩年多的時(shí)間，在國(guó)內(nèi)各地，他們團(tuán)隊(duì)跟蹤學(xué)習(xí)人體心臟移植20余例。2015年4月，楊蘇民一人遠(yuǎn)赴美國(guó)休斯頓醫(yī)學(xué)中心專項(xiàng)學(xué)習(xí)心臟移植。美國(guó)器官移植理念與技術(shù)的成熟和發(fā)達(dá)深深感染了他，并堅(jiān)定了他的信心。美國(guó)每個(gè)州都設(shè)有器官捐獻(xiàn)愛(ài)心組織，翻譯成中文叫“生命的禮物”，全民支持器官移植，每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員在病人搶救無(wú)效時(shí)都有義務(wù)提醒家屬捐獻(xiàn)器官。楊蘇民跟隨學(xué)習(xí)的美國(guó)心外科專家已經(jīng)做了20多年的心臟移植和心肺移植手術(shù)，一年做心臟移植和心肺移植手術(shù)144例，一臺(tái)手術(shù)心臟縫合時(shí)間只用50分鐘，全美第一。

記者手記   當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)也有兩名醫(yī)生在那里學(xué)習(xí)，美國(guó)專家怕影響手術(shù)連拍照都不允許。但是，楊蘇民跟隨學(xué)習(xí)半個(gè)月后，由于他的勤奮好學(xué)，有時(shí)連續(xù)48小時(shí)在手術(shù)室觀摩手術(shù)和乘坐飛機(jī)去取供心，深深感動(dòng)了這位大牌美國(guó)專家，他竟破例允許楊蘇民穿上無(wú)菌手術(shù)衣站在他身邊錄相拍攝手術(shù)全部過(guò)程，有時(shí)為拍得清楚，專家側(cè)著身子手術(shù)。一個(gè)月時(shí)間，楊蘇民經(jīng)常連續(xù)在手術(shù)間站12個(gè)小時(shí)，學(xué)習(xí)了19例心臟移植。要離開美國(guó)時(shí)，美國(guó)專家在家中宴請(qǐng)楊教授深有感慨的說(shuō)：從楊蘇民這位好學(xué)專注的中國(guó)心外科醫(yī)生身上讓他看到了自己年輕時(shí)學(xué)習(xí)心臟移植的樣子，他堅(jiān)信，楊蘇民教授肯定能做成心臟移植這件事。

這是愛(ài)的奉獻(xiàn)

人體器官捐獻(xiàn)移植，連接生死。楊蘇民教授介紹，心臟移植是把心臟縫上去的，一般要縫360多針，主要針對(duì)以擴(kuò)張性心肌病患者為主和嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈疾病。一般將已判定腦死亡并配型成功的人類心臟完整取出，植入所需受體胸腔內(nèi)的同種異體移植手術(shù)。國(guó)際最長(zhǎng)生存30年，國(guó)內(nèi)平均10年生存率在70％以上。楊蘇民團(tuán)隊(duì)做的第一例移植手術(shù)是一位49歲的擴(kuò)張性心肌病患者,接受了一名27歲小伙子的心臟捐獻(xiàn)。他不幸高空墜落，當(dāng)場(chǎng)腦死亡。家人把他的心臟、肝、腎全部捐獻(xiàn)。家人說(shuō)，雖然親人離世，但他器官的生命在陌生人身上得以延續(xù)，感到欣慰。對(duì)于接受捐獻(xiàn)成功移植器官的患者來(lái)說(shuō)，他們重獲新生?，F(xiàn)在國(guó)內(nèi)對(duì)人體器官捐獻(xiàn)理念越來(lái)越接受，設(shè)有專門捐獻(xiàn)機(jī)構(gòu)，青大附院也有專門人體器官捐獻(xiàn)辦公室，目前在青大附院等著做心臟移植的患者有20余人。世界衛(wèi)生組織2013年調(diào)研得出的全球器官移植情況，一年實(shí)施近12萬(wàn)個(gè)器官移植手術(shù)，但這只能滿足不到10%移植等待者的需求。

生命是神圣的，每一個(gè)挽救生命的方式都是壯舉，尤其那些捐獻(xiàn)者，他們的愛(ài)心令人崇敬。

記者手記  楊蘇民教授告訴記者，青大附院之所以能夠填補(bǔ)青島心臟移植技術(shù)的空白，得益于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持，也得益于團(tuán)隊(duì)每一個(gè)人的辛勤付出，更得益于無(wú)私奉獻(xiàn)的愛(ài)心捐獻(xiàn)者家屬。微創(chuàng)和人體器官移植技術(shù)是未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)，青島在這個(gè)大趨勢(shì)下已經(jīng)占領(lǐng)了一個(gè)比較高的位置。

青島晚報(bào)/青網(wǎng) /掌上青島 記者 張麗玲