掌上青島/青網(wǎng)訊 28歲的曉蓉（化名），懷孕將近19周了，孕前就有房性心動過速。近半個月，病情忽然加重，出現(xiàn)重度心功能不全，市立醫(yī)院心臟中心東院心內(nèi)科成功為她施行了“零射線”射頻消融術(shù)，周六順利出院。據(jù)悉，市立醫(yī)院是國內(nèi)僅有的三家、省內(nèi)唯一能夠完成“零射線”微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)院。

曉蓉平時的心率就在120次/分左右，提示房性心動過速。今年夏天，她幸福地懷上了自己的小寶寶，隨著孩子的迅速成長，曉蓉的心率也有增快。最近半月，癥狀變得明顯起來，“每天早晨九點起床之后，會有耳鳴，出汗特別多，動不了，要緩半個小時才行，心臟特別難受。”曉蓉告訴記者。嚴(yán)重時候，甚至出現(xiàn)了惡心嘔吐，胸悶憋氣，心率最快時甚至達(dá)到200次/分，

家人帶著她輾轉(zhuǎn)就診于島城多家三甲醫(yī)院，均因適值孕期，無法進(jìn)行藥物及射頻消融術(shù)治療。最終了解到，市立醫(yī)院東院心臟中心能夠完成此類手術(shù)。“入院時，孕婦已經(jīng)重度心功能不全，不能平躺?？焖俚姆啃孕穆墒СＶ委熗ǔＳ袔讉€方案：一是藥物治療，二是食道調(diào)搏，再就是手術(shù)治療。”接診的心內(nèi)科副主任醫(yī)師路軍介紹說。

但是，曉蓉是孕婦，一些抗心律失常藥物是禁忌，用了這種藥物會對胎兒產(chǎn)生影響。入院之后，醫(yī)生們首先為她進(jìn)行了食道調(diào)搏，但是，這種治療無法終止房性心動過速，因此，只能為她進(jìn)行“射頻消融”微創(chuàng)治療。“現(xiàn)在全國大部分射頻消融手術(shù)，都需要在射線輔助下完成。但是，射線會對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生影響，”路軍詳細(xì)解釋說， 50mGy（毫格雷）的X射線劑量，就會引起胎兒畸形；而曉蓉的室上速手術(shù)，如果在X線輔助下完成，通常需要150—200mGy（毫格雷），這種超劑量輻射的后果可想而知，因此，這種手術(shù)曉蓉也不行。如果暫時不手術(shù)，等分娩之后行么？不行！此時，曉蓉的心功能已經(jīng)很差，拖下去只會越來越差，甚至要終止妊娠... ...

接診的醫(yī)生們決定，為她施行“無射線”射頻消融手術(shù)，保證母嬰安全。據(jù)悉，能完成這類手術(shù)的全國只有三家醫(yī)院，省內(nèi)只有青島市市立醫(yī)院心臟中心心內(nèi)科的醫(yī)生們。在術(shù)前準(zhǔn)備完成之后，路軍和要英杰兩位副主任醫(yī)師，帶領(lǐng)電生理團(tuán)隊通力合作，不負(fù)眾望，全程零射線，找到病灶靶點之后，放電10秒，房性心動過速被成功終止。手術(shù)歷時不到1小時，圓滿順利。

“術(shù)前是有擔(dān)心的，問了幾家醫(yī)院都要用到射線，但路主任他們這邊可以不用射線。手術(shù)結(jié)束之后，心臟已經(jīng)不難受了。”曉蓉欣喜地告訴記者。

據(jù)悉，無射線手術(shù)，不僅對設(shè)備要求較高，對手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)熟練程度，技術(shù)要求更高。該院心臟中心心內(nèi)科主任邵一兵告訴記者，他們從2015年開展無射線手術(shù)至今，已經(jīng)累計100余例的手術(shù)經(jīng)驗，這里是國內(nèi)僅有的三家，能夠完成零射線下最難的房顫手術(shù)的醫(yī)院之一。而與難度系數(shù)更大的房顫零射線手術(shù)相比較，曉蓉這種室上速的零射線手術(shù)可要簡單很多，醫(yī)生們手中握著的“金剛鉆”，在這一關(guān)鍵時刻派上了大用場。（伊麗明）