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一針穿刺“鎖定”病灶 精準(zhǔn)診斷早期肺癌

核心提示: “是夏良緒主任的一針救了我的命!真的非常感謝他!”李先生激動(dòng)地說(shuō)。李先生今年52歲,前段時(shí)間單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部陰影,就診于某三甲醫(yī)院,懷疑肺炎,抗炎治療兩周后,復(fù)查CT,病灶無(wú)變化,沒(méi)能確定疾病性質(zhì),因肺病變離心臟、大血管近,風(fēng)險(xiǎn)較大,醫(yī)生不建議其做肺穿檢查,這讓李先生很焦慮。

“是夏良緒主任的一針救了我的命!真的非常感謝他!”李先生激動(dòng)地說(shuō)。李先生今年52歲,前段時(shí)間單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部陰影,就診于某三甲醫(yī)院,懷疑肺炎,抗炎治療兩周后,復(fù)查CT,病灶無(wú)變化,沒(méi)能確定疾病性質(zhì),因肺病變離心臟、大血管近,風(fēng)險(xiǎn)較大,醫(yī)生不建議其做肺穿檢查,這讓李先生很焦慮。

為了明確病變性質(zhì),李先生帶著胸部CT片來(lái)到青島市胸科醫(yī)院就診,接診的劉玉峰主任醫(yī)師認(rèn)真查看胸片,詳細(xì)詢問(wèn)其就診史后,請(qǐng)影像中心夏良緒主任前來(lái)會(huì)診。兩位專家建議李先生在CT引導(dǎo)下行肺組織活檢以明確診斷,但因李先生肺病變離心臟、大血管近,存在穿刺引起大出血危及生命的可能。他們?cè)敿?xì)給李先生解釋了穿刺的風(fēng)險(xiǎn)及疾病診斷的難度,李先生考慮再三,還是決心做穿刺確定病變性質(zhì)。

穿刺手術(shù)前,夏良緒主任詳細(xì)閱片,組織科室人員進(jìn)行病情討論并積極與李先生溝通。認(rèn)真研究穿刺體位,仔細(xì)琢磨進(jìn)針角度、深度,反復(fù)調(diào)整,40多分鐘,終于給患者穿出了精準(zhǔn)安全的一針,后病理報(bào)告顯示為小細(xì)胞肺癌。雖然結(jié)果是肺癌,但能盡快明確診斷,李先生和家屬還是十分欣慰。李先生說(shuō):“如果不是劉玉峰主任的敬業(yè)和夏良緒主任的精益求精,我的病也不能及早確診,如果繼續(xù)耽誤,等到出現(xiàn)癥狀估計(jì)已經(jīng)是肺癌晚期了,這真是救命的一針。”

夏良緒主任說(shuō):“經(jīng)皮穿刺活檢屬微創(chuàng)介入診療范疇,在疾病的早期診斷方面具有極高的臨床價(jià)值。許多疾病早期癥狀不明顯,容易出現(xiàn)誤診、漏診情況,只有早發(fā)現(xiàn)、早診斷才能使疾病得到有效治療。組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)檢查是很多疾病確診的有效方法之一,凡是影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)占位的患者,為明確其性質(zhì)建議進(jìn)行穿刺活檢,爭(zhēng)取及早確診,避免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。”(丁霞)

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責(zé)任編輯:易蘭珠