前天我還在濟(jì)南出差時(shí),老師發(fā)信息說(shuō)園里一個(gè)2歲多的寶寶吃水果時(shí)忽然抽搐,幸好及時(shí)送到醫(yī)院。經(jīng)過(guò)檢查沒(méi)有什么問(wèn)題,醫(yī)生介紹約有2%到4%的幼齡兒童在發(fā)燒時(shí)可能發(fā)生的情況之一。孩子之前從來(lái)沒(méi)有過(guò)這樣的情況,有點(diǎn)小擔(dān)心。今天查閱了一些資料,總算弄明白是怎么回事了,和科學(xué)育兒的家長(zhǎng)們科普一下。
首先,我們先討論一下發(fā)燒的征兆及處置。
1體溫
溫度在37.5℃內(nèi)為正常;
溫度在37.5℃-38℃為上升,但只是稍高;
溫度38℃或更高,即為發(fā)燒。
說(shuō)明:體溫多少是安全的,這個(gè)問(wèn)題不能一概而論,視具體情況而定。
具體情況如下:
1)新生兒如何有數(shù)個(gè)小時(shí)體溫超過(guò)38℃就必須看醫(yī)生。
2)如果嬰兒什么也不喝或看起來(lái)不太好時(shí),也必須看醫(yī)生;
3)任何發(fā)燒超過(guò)40.5℃或溫度起伏超過(guò)1.5℃,就該找醫(yī)生檢查。
2孩子發(fā)燒的征兆及處置
大人要注意觀(guān)察孩子的表現(xiàn),當(dāng)孩子跟平常不太一樣時(shí),大人要更仔細(xì)的觀(guān)察。比如:孩子和平時(shí)不一樣的地方是怎樣的?他的舌頭是否干燥?檢查孩子的眼睛、鼻孔和呼吸,感覺(jué)孩子額頭、頸部、身體和四肢的溫度,按一按孩子的腹部是否有疼痛的征兆等。
1)如果手臂和腿部(特別是小腿)的皮膚感覺(jué)冰冷,而體溫計(jì)顯示為38.5℃的話(huà),大人可以判斷孩子的體溫還會(huì)再上升,因?yàn)樗纳眢w尚未通過(guò)四肢發(fā)散熱度。只有等孩子身體的熱度停止上升,而且開(kāi)始積極努力排除多余的熱度時(shí),他的小腿及雙腳摸起來(lái)才會(huì)溫暖。
注意:孩子發(fā)冷時(shí),是不可以冷敷的,可以幫孩子蓋好被子,給孩子喝些溫?zé)岬幕ú莶璧?,有助于改善癥狀。
2)如果全身皮膚摸起來(lái)都是燙的,且溫度超過(guò)39℃時(shí),請(qǐng)?jiān)谕炔渴┮岳浞?,也可以用冷的海綿擦拭身體,但前提是孩子要覺(jué)得舒服。此階段重要的是,不要阻礙熱能的發(fā)散,在較冷的天氣,可以為孩子蓋上被子,但不能像體溫上升階段蓋的那種溫暖。
注意:孩子發(fā)燒超過(guò)40℃,但全身皮膚卻是冰冷的,或有痙攣現(xiàn)象時(shí),必須馬上到醫(yī)院就醫(yī)。
3關(guān)于熱痙攣
注意: 一旦孩子出現(xiàn)意識(shí)不清,不管有沒(méi)有痙攣現(xiàn)象,都應(yīng)立即到醫(yī)院求診。
在生命最初的幾年,大約有2%-4%孩子經(jīng)歷過(guò)熱痙攣 。單單熱痙攣并不會(huì)留下后續(xù)的傷害,也不會(huì)造成行為或發(fā)展障礙。
熱痙攣并不會(huì)“造成”癲癇。雖然天生傾向癲癇的孩子,痙攣也許是第一個(gè)征兆,但我們必須非常清楚,像這樣的孩子,防止熱痙攣的退燒處理方法是無(wú)法停止痙攣癥的持續(xù)發(fā)展。
處理方法:
1)大人自己千萬(wàn)要先保持冷靜,不可以用力抓住孩子。
2)請(qǐng)不要放任何東西在孩子的牙齒之間,最好是它自己打開(kāi)。
3)頭部下面可以墊枕頭或類(lèi)似的東西。
4)必須讓急救醫(yī)生知道之前是否有使用減緩痙攣的藥物,以便判斷應(yīng)采取何種后續(xù)措施。
5)自發(fā)性痙攣發(fā)生時(shí),立即就醫(yī)。(有條件的可以先電話(huà)咨詢(xún)處置方式,簡(jiǎn)單處置后再立即去醫(yī)院就診)
接下來(lái)我們來(lái)探討一下發(fā)燒的目的及意義
1從身體方面
發(fā)燒是身體中溫暖系統(tǒng)類(lèi)似危機(jī)的變化。造成發(fā)燒的原因很多:一次生日會(huì)、一趟長(zhǎng)途旅行、天氣突然轉(zhuǎn)變、受寒或長(zhǎng)新牙等,都可能造成身體過(guò)度負(fù)擔(dān),而致身體受到細(xì)菌侵襲、感染。
發(fā)燒是身體對(duì)抗疾病,也就是奠定健康基礎(chǔ)的高效反應(yīng)。許多身體的反應(yīng)只有通過(guò)發(fā)燒才被啟動(dòng)。發(fā)燒在刺激免疫系統(tǒng)活動(dòng),并制止病毒或細(xì)菌的滋長(zhǎng)。有研究顯示,幼兒期發(fā)燒可以預(yù)防過(guò)敏,癌癥風(fēng)險(xiǎn)也隨之降低,特別是出過(guò)麻疹、水痘以后。
在發(fā)燒時(shí),立即以藥物退燒或服用抗生素可以說(shuō)是幫倒忙,反而阻斷了生命體本身在發(fā)燒時(shí)所啟動(dòng)的防御機(jī)制。因此應(yīng)該只有在身體無(wú)法自己對(duì)抗細(xì)菌的感染時(shí),才需要采用藥物。
2 從心理和精神方面
對(duì)人而言,溫度更顯現(xiàn)出人類(lèi)心性及精神的活動(dòng)。比如:遇到好友或看到美麗的風(fēng)景時(shí),總是令人感到溫暖; 當(dāng)我們靈光乍現(xiàn)或是對(duì)某個(gè)理想感到振奮時(shí),總是有一股暖流注入四肢。反之,恐懼、憤怒、嫉妒或極度憂(yōu)傷時(shí),或?qū)χ茉猸h(huán)境不滿(mǎn)時(shí),我們的血液會(huì)“發(fā)冷”。37℃的體溫令人感到舒適,有利于我們身心靈活的作用。
心理神經(jīng)免疫學(xué)的研究己經(jīng)證實(shí):類(lèi)似的情緒如勇氣、熱心、信賴(lài)及愛(ài)等能夠刺激免疫系統(tǒng);反之,壓力、憤怒、害怕、冷漠及憂(yōu)郁則會(huì)會(huì)削弱免疫系統(tǒng)。
我們大部分成人都有這樣的經(jīng)驗(yàn),孩子每次生病好了之后,在心智的成長(zhǎng)上都會(huì)有一個(gè)比較大或者明顯的變化。每一個(gè)疾病都伴隨著體溫系統(tǒng)的改變,這是身體溫暖系統(tǒng)以一個(gè)非常直接的方式影響并牽連著這個(gè)“我”。我們可以通過(guò)更多觀(guān)察去尋找下面問(wèn)題的答案:這是否是為了干預(yù)、強(qiáng)化體內(nèi)心靈元素的能力而致的短暫性發(fā)燒?或者是因?yàn)槿狈π撵`活動(dòng)而衍生的替代品?
還有一個(gè)單純從外在看,孩子在發(fā)燒時(shí)一般都伴隨著體重減輕,這顯示身體正在進(jìn)行結(jié)構(gòu)的重塑。孩子會(huì)解構(gòu)遺傳自父母身體的某些部分,并通過(guò)體溫組織的自我能量重新建造新的身體。很多時(shí)候,伴隨著高燒的感冒、被小心處理好的肺炎、甚至是麻疹,可能引導(dǎo)孩子進(jìn)入一個(gè)新的、更穩(wěn)定的發(fā)展階段。而較罕見(jiàn)、較長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)發(fā)作的疾病可能顯示出一個(gè)有待完成的任務(wù)。
不管怎樣,關(guān)于孩子發(fā)燒,呂老師想要提示科學(xué)育兒家長(zhǎng)們的是,越是年齡小的孩子,成人越是要仔細(xì)觀(guān)察孩子的表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)孩子有不同平時(shí)表現(xiàn)時(shí),用科學(xué)的方法進(jìn)行處置。
一定要謹(jǐn)慎,盡量少用藥物進(jìn)行干預(yù),多用物理方法或者中醫(yī)推拿等相對(duì)溫和的方法幫助孩子建立他的免疫系統(tǒng),幫助孩子的身心更好的發(fā)展自我。