什么是便秘呢？

便秘就是：糞便在結腸內滯留時間過長以及糞便內的水分被人體重吸收，這使得大便特別硬，出現(xiàn)便秘。小寶貝便秘使家長心焦，不知什么原因，不知怎么解決。針對不同年齡段出現(xiàn)的便秘，我們的判斷應該是不完全相同的。

出生或新生兒期既發(fā)生的便秘

如果便秘發(fā)生時間比較早，出生即出現(xiàn)便秘，胎便延遲或者是胎便持續(xù)時間比較長，或者便秘在新生兒時期也就是月子里就出現(xiàn)，我們要高度警惕有沒有一些先天性的疾病，比如先天性巨結腸。這個疾病的診斷，需要由外科醫(yī)生做肛診，并且做鋇灌腸拍片來確定。

6個月左右開始添加輔食后出現(xiàn)便秘

我的臨床小案例今天有個8個多月的小朋友來看門診，之前他就來過一次，后來又在另一位醫(yī)生那里看過，每次來都是因為便秘。小朋友從添加輔食后都是三四天或者更長的時間大便一次，每次大便都非常干，排便非常困難，有時還有出血。我問媽媽上一次讓你給孩子多喝水、多吃吃蔬菜泥水果泥，做到了嗎？媽媽說都做了，可是便秘還是不好。我追問說：每天喝多少水？媽媽答：80-100毫升。這是最多的時候，如果孩子不高興，喝得比這個還少些。我愕然，這也叫喝？媽媽說與上次比較，已經進步了很多。上次來的時候，孩子每天還基本上只喝奶不喝水呢。

原因和應對方案

１.孩子便秘，水量不足是很重要的一個原因。當體內水分不足，機體會將大便中的水分沖吸收利用，所以說保證足夠多水量攝入是改善便秘最重要的方法。6個月孩子開始添加輔食，輔食為半流質食物，水分含量明顯低于配方奶和母乳，此時應考慮積極增加孩子的喝水量。

２.但有的孩子特別不愛喝水。這個小朋友就是，白水就更困難。說到喝什么水，雖然喝白水是最佳選擇，如果我們得不到最佳選擇就要退而求其次，喝有甜味的水或者是果汁。喝口感好的水而使孩子有一個正常的大便，總比硬讓孩子喝白水而不喝水造成便秘，要好得多。矛盾有主次，針對主要矛盾解決問題才是正解。

３.另外，此階段孩子如便秘發(fā)生在添加某種輔食后，也要考慮食物過敏的可能性。食物過敏或不耐受主要的表現(xiàn)是腹瀉，但有10%左右的孩子是以便秘為表現(xiàn)的?？梢酝ㄟ^停止這種食物觀察大便有無改變來做初步判斷。

大于1歲孩子的便秘

便秘的原因：

★沒有喝足夠多的水分

★沒有進食足夠多的高纖維的物質比如說蔬菜和水果

★吃的乳制品過多

★大便太干硬導致肛裂孩子恐懼排便

★沒有好的排便習慣，排便間隔時間過長

★一些特殊的疾病：比如乙狀結腸冗長。這種疾病所導致便秘常發(fā)生比較晚，有些逐漸加重，有些伴有家族史。確定診斷需要看外科醫(yī)生，并做鋇灌腸拍片。

如果寶貝便秘了，給媽媽們６條好建議……

1.可使用開塞露便秘即刻緩解可使用開塞露，但不可作為經常使用的方法。

2.增加水和果汁的攝入有的家長問需要喝多少水，我給不出具體的數(shù)字。因為每個孩子的家庭環(huán)境冷熱，孩子活動量、穿衣多少都不相同，很難給出一個具體數(shù)字。如果孩子吃水果蔬菜很好，沒有其他疾病，喝水就喝到每日尿呈淡黃色，大便成形軟便就是合適的量。

3.增加蔬菜水果建議給孩子吃沒有去過皮的蔬菜和水果，水果比如桃子蘋果梨，每天2次或者3次。

4.多吃麥類食物可以吃燕麥或者全麥的面包，或者全麥的餅干。

5.適當降低乳制品的量可以給寶貝適當降低一些乳制品的量，觀察一下孩子的情況。

6.養(yǎng)成孩子定時定點排便的習慣比如餐后或幼兒園回來后固定的在馬桶上坐10分鐘。不要問孩子有沒有大便，孩子有時會因為想玩就說沒有，錯過幾小時可能就沒有便意了。

小提醒一定要嘗試多種方法，不要反復告訴醫(yī)生孩子就是不愛喝水不愛吃水果蔬菜，然后問便秘怎么辦。如果上訴措施均已采納仍然便秘，請帶孩子去醫(yī)院就診進一步明確診斷。