掌上青島/青網(wǎng)訊 CT檢查大家并不陌生，臨床醫(yī)生根據(jù)CT檢查結(jié)果，能夠更準(zhǔn)確地了解病情，確定治療方案。近年來，CT檢查設(shè)備日漸精良，應(yīng)用范圍日益擴(kuò)大，在各系統(tǒng)疾病的診斷中發(fā)揮著越來越重要的作用。日前，記者從青島市市立醫(yī)院東院了解到，該院引進(jìn)的國際上最先進(jìn)的寶石能譜CT機(jī)，不僅完善了以往普通CT檢查的不足，而且在臨床診斷中具有獨特的功能優(yōu)勢。

成像優(yōu)勢：更快、更準(zhǔn)、更清晰

“寶石能譜CT相對于普通CT檢查來說有幾大優(yōu)勢：首先對于病變的顯示清晰度有質(zhì)的提高，普通CT掃描看不到的病灶，通過能譜CT檢查可以及時發(fā)現(xiàn)。能譜CT采用了寶石材質(zhì)探測器，信息采樣率明顯提升，圖像的密度分辨率和空間分辨率大幅提高，能達(dá)到了高清成像的效果，”青島市市立醫(yī)院東院放射科主任郁萬江向記者介紹說，“能譜CT的轉(zhuǎn)速很快，可達(dá)到0.35s/圈，成像速度很快。這好比相機(jī)的快門，快門速度越快，拍攝的照片就越清晰；快門慢了，就容易拍‘糊’。因此，能譜CT在運動器官的檢查上更適合，它采用的冠脈跟蹤技術(shù)，非常適合臨床上常用的冠狀動脈造影，能夠極大的幫助醫(yī)生確診。”

“能譜CT，還可以用來判斷患者病灶周圍淋巴結(jié)的性質(zhì)，這對于腫瘤分期的判斷有借鑒意義。臨床上一系列病歷表明，淋巴結(jié)腫大不一定有腫瘤轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)不腫大，不見得沒有腫瘤轉(zhuǎn)移。現(xiàn)在通過能譜CT的新技術(shù)，有望解決這個問題，比如，通過病灶淋巴結(jié)的性質(zhì)來判斷腫瘤的發(fā)展程度，及時制定治療方案，”郁主任介紹說。

“另外，能譜CT檢查對于治療療效的判斷有很大優(yōu)勢。目前，腫瘤的治療包括化療、放療等方式，但臨床治療中會出現(xiàn)假性進(jìn)展的情況。比如，有的患者治療后顯示腫瘤更大了，患者可能會懷疑治療無效，其實，腫瘤腫大是由于治療導(dǎo)致腫瘤出現(xiàn)水腫，在某一時間點顯示腫瘤的體積變大，這恰恰說明治療是有效的，”郁主任表示，“能譜CT檢查技術(shù)，就能準(zhǔn)確判斷上述情況，及時把握住治療進(jìn)展的真相。”

診斷優(yōu)勢：更早、更小、更及時

疾病檢查的最終目的，是為了更好地治療，那么能譜CT對于治療有哪些積極幫助呢？郁主任告訴我們，“一般情況下，人體組織的病變并非突如其來，而是由開始的一點點小病灶，逐漸擴(kuò)大而產(chǎn)生。常規(guī)CT檢測中，小的病灶可能顯現(xiàn)不出來，有的患者明明感覺身體不適，CT卻檢查不出問題，這是由于小病灶難以被發(fā)現(xiàn)?，F(xiàn)在，寶石能譜CT就能很好解決這一問題，它的信號探測器是人造寶石的材質(zhì)，圖象清晰度和信息利用率均有大幅度提升，相當(dāng)于有了顯微的效果。而越是早期發(fā)現(xiàn)病灶，治療起來就越容易，對人體的傷害也就越小，這對腫瘤早期患者意義重大。”

“更可貴的是，能譜CT檢查對于判斷病變的性質(zhì)有很大優(yōu)勢。腫瘤是良性，還是惡性，是醫(yī)生和患者都最最關(guān)注的問題，能譜CT可以進(jìn)行進(jìn)行物質(zhì)定量分析，準(zhǔn)確判斷病灶位置與性質(zhì)。能譜CT能夠幫助醫(yī)生對患者不同臟器的腫瘤、不同性質(zhì)的腫瘤、不同程度的腫瘤進(jìn)行細(xì)致的分析與判斷。”郁主任說，“比如，臨床上常見的動脈硬化，不同時期、不同程度的動脈硬化風(fēng)險不一樣，能譜CT檢查能夠幫助醫(yī)生判斷患者動脈硬化斑塊的風(fēng)險幾何，進(jìn)而確定適合的治療方案。”

檢查優(yōu)勢：無創(chuàng)傷、風(fēng)險小

在高心率時（即脈搏≥80次/分鐘）進(jìn)行冠狀動脈CT造影，一直是臨床工作中的難題。通常，患者需要服用降低心率的藥物之后，方可進(jìn)行檢查?，F(xiàn)在的能譜CT，成功地克服了這一難題，“我院引進(jìn)的寶石能譜CT機(jī)是第三代產(chǎn)品，是目前最先進(jìn)、最高端的CT。它在心率達(dá)到110次/分鐘的條件下，仍可清晰成像，患者無需服用藥物，這為冠心病患者、心臟支架植入術(shù)后患者和冠狀動脈搭橋術(shù)后患者，帶來極大便利，”郁主任介紹說。

此外，在腦血管疾病的檢查上，能譜CT當(dāng)仁不讓成為最佳之選：“之前，臨床上診斷腦血管疾病時，采用的是DSA血管造影檢查，這項檢查雖然準(zhǔn)確率很高，但卻需要在患者皮膚上做一個小切口完成檢查。也就是說，雖然這是一項檢查，但需要通過微創(chuàng)手術(shù)來完成，并且，此類檢查的前期準(zhǔn)備和后期處理工作都比較復(fù)雜，檢查風(fēng)險也比較高，患者需要住院?，F(xiàn)在，能譜CT可以實現(xiàn)無創(chuàng)檢查，只需注射對比劑，讓對比劑經(jīng)血液循環(huán)到全身，幾秒鐘就可以完成檢查，患者無需住院，半數(shù)以上的腦血管疾病患者可以取代DSA檢查，對于一些身體情況不夠理想或不愿接受手術(shù)的患者來說，這又是一個福音。”（掌上青島/青網(wǎng)記者 姚敏  通訊員 王婷婷）