掌上青島/青網(wǎng)訊 9月25日,懷孕17周的即墨孕婦曉晶(化名)突發(fā)腹膜后大出血,經(jīng)“醫(yī)聯(lián)體”機制急診轉(zhuǎn)入青島市市立醫(yī)院東院,從20:00點到次日凌晨2;00,經(jīng)過多個相關(guān)科室的近20位醫(yī)護人員連夜搶救,終于成功止血,為高危孕婦的救治贏得了機遇,為后續(xù)的規(guī)范治療奠定了基礎(chǔ),也為驚恐萬狀的孕婦一家,送上一份中秋節(jié)的平安。
孕婦性命攸關(guān) “醫(yī)聯(lián)體”聯(lián)動模式啟動接診
9月25日,中秋節(jié)前的最后一個周末,18:18,還在回家路上的青島市市立醫(yī)院基層醫(yī)療管理科主任袁文清,接到了即墨中醫(yī)院醫(yī)務科主任張秀琴請求急會診的電話,“該院下午接診了一位因頭暈、腹痛就診、孕17周的孕婦,開腹探查發(fā)現(xiàn)腹膜后巨大血腫,醫(yī)療風險極高,請求醫(yī)聯(lián)體單位醫(yī)生會診手術(shù)。”
作為“醫(yī)聯(lián)體”單位主要聯(lián)系人,袁文清主任迅速與市立醫(yī)院東院醫(yī)務科和相關(guān)科室取得聯(lián)系,考慮到當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療條件和救治技術(shù)所限,建議盡快將病人轉(zhuǎn)入青島市市立醫(yī)院救治!
青島市市立醫(yī)院院長助理、東院醫(yī)務科主任魏濤接到搶救通知,迅速啟動“高危孕婦”多學科救治預案,同時向醫(yī)院分管院長李永春匯報,聯(lián)合行政總值班,第一時間通知普外科、泌尿外科、產(chǎn)科、DSA、血管外科、急診科、ICU等相關(guān)科室,迅速調(diào)集醫(yī)護人員組成“針對這名特殊孕婦”的搶救小組和專家指導組,嚴陣以待,靜候孕婦轉(zhuǎn)院抵達。
多學科重量級專家,星夜趕場保駕救命
當時針指向21:00,赴外地學習結(jié)束回青,剛剛踏進家門的普外科副主任周少飛接到了東院醫(yī)務科的搶救電話:醫(yī)院接診危重孕婦,迅速來院參加搶救!
周主任二話沒說,在最短時間內(nèi)趕到醫(yī)院,披掛上陣,加入了以他為組長的搶救小組。搶救小組同步保持著與搶救專家組泌尿外科主任侯四川、普外科主任毛偉征、產(chǎn)科主任紀向虹等的密切電話聯(lián)系,與此同時,婦科副主任欒少紅趕來了、介入放射科副主任程楷趕來了、泌尿外科主任醫(yī)師張勁趕來了、產(chǎn)科、血管外科、超聲科、急診科等接到搶救電話的相關(guān)專業(yè)專家、醫(yī)生和護士,也都披星戴月紛紛趕回醫(yī)院,陣容龐大,技術(shù)力量雄厚的搶救治療小組,在20分鐘內(nèi)迅速通知到位,組建完成。
死神,在“殺手锏”面前止步
孕婦之前在當?shù)蒯t(yī)院接受過手術(shù)治療,已經(jīng)建立氣管插管。轉(zhuǎn)入市立醫(yī)院東院之后,接診醫(yī)生在最短時間內(nèi)為她完善了相關(guān)檢查。
據(jù)搶救小組組長周少飛主任介紹,接診時,孕婦的血色素只有3克,處于失血性休克狀態(tài),意識淡漠,腹部隆起,生命體征垂危。腹膜后將近3000ml的出血,導致腹腔臟器,全部被推移擠壓,無法準確判斷出血位置,搶救小組專家經(jīng)過討論,初步考慮腎周圍病變。一致認為,首選DSA血管造影,確定出血部位,然后再根據(jù)出血部位,制定下一步搶救治療方案。
經(jīng)DSA檢查確認,患者為右側(cè)腎動脈根部破裂。搶救小組與泌尿外科主任侯四川溝通之后,制定出先為孕婦施行栓塞手術(shù)的治療方案。23:00剛過,泌尿外科副主任高健剛接到手術(shù)準備電話,迅速開車來到醫(yī)院,即將開始的急診介入栓塞手術(shù),最終能否成功止血,無法預料,一旦失敗,他將立即上手術(shù)臺,為病人施行腎臟切除術(shù)... ...
9月26日,周日,凌晨2:30,好消息終于傳來:栓塞手術(shù)成功!出血止住了,患者轉(zhuǎn)入ICU,奇跡般脫離了死神的威脅。
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