掌上青島/青網訊 端午將至,粽子飄香。市民崔大爺在歡喜之余,竟然把假牙和粽子一起咽了下去,被家人緊急送到市立醫(yī)院東院,住院全麻之后,醫(yī)生用胃鏡才取出來,避免了一次大手術。醫(yī)生提醒老年人,吃粽子一定要細嚼慢咽,免得花錢又遭罪。
吃粽子,惹出大麻煩
崔大爺今年77歲,雖然年事已高,牙口不好,但是每到端午節(jié),總還是喜歡吃點粽子,可今年這一口粽子,卻吃出了大事。
一個月前,崔大爺剛剛換了套假牙,3個假牙連在一起,用金屬絲掛在其他牙齒上。8日中午,崔大爺吃著女兒親手包的粽子,高興地拉著家常,突然咬到一個硬邦邦的東西,大爺以為是大棗之類的“餡兒”,后來反應過來了,那是他自己的新假牙!但是為時已晚,假牙已經隨著粽子咽了下去。。。。。。
“假牙”入胃,普通胃鏡探取恐釀禍
崔大爺誤吞假牙之后,只覺得胸口一陣陣火辣辣的,家人趕緊陪他來到市立醫(yī)院東院,接診的消化科醫(yī)生緊急安排他拍片檢查,一看,假牙已經到了胃里,而且,更要命的是,這套假牙還帶著尖銳的金屬鉤。。。。。。
崔大爺中午吃了不少飯,加上假牙體積太大,形狀不規(guī)則,又有金屬鉤,如果用內鏡直接取出,容易劃破食道,導致大出血。經過專家仔細討論,決定第二天在手術室,全麻之后再用胃鏡取。
全麻下,幾經周折終成功
次日,麻醉順利完成,東院消化科副主任醫(yī)師高玉強開始用胃鏡為老人取“假牙”。高主任說,在消化科工作十多年取過各種異物,但從沒有遇到過如此困難的挑戰(zhàn),這顆假牙約7*4cm,為“7字”型,跨度大、邊緣銳利,呈刀鋒狀,更糟糕的是,它的一端還帶有尖銳的金屬鉤,取出過程中,一旦劃傷食管狹窄處,便會造成出血、穿孔,所以,不能有一點點閃失。
高主任說,在通過胃鏡取物的過程中,他發(fā)現食管及胃內有多處糜爛及潰瘍,粘膜充血、水腫,這都是吞咽假牙過程中造成的損傷,如果再不及時將它取出來,很可能引起更為嚴重的并發(fā)癥。他輕微準確地完成每一個進鏡動作,終于在胃底發(fā)現了假牙,在慎重考慮了多種方案之后,他決定用異物鉗夾住假牙金屬鉤,緩慢退鏡,依次順利通過賁門及食管。然而到了15cm食管入口狹窄處,卻被“擋住”了,“假牙前端太過寬大,多次嘗試仍然無法通過。”高主任說,這個位置是整個食道最狹窄的地方,血管豐富,管壁脆弱,真是“一夫當關,萬夫莫開”,如果盲目用力拖拽,很容易造成大出血,出血將直接進入氣管,老人就不得不遭受手術之苦... ...
根據多年的內鏡臨床經驗,高主任綜合考慮假牙的外形特點等因素,不斷調整操作方案,每一步都精準、輕柔、到位,多次緩慢旋轉胃鏡角度、微調方向,最終將“7字”型假牙旋轉取出。再次進鏡檢查,老人的胃腔及食管內均無穿孔和活動性出血,手術終獲成功!崔大爺不必接受開腹手術了。
崔大爺的兒子一直在手術室外等候,焦慮萬分,得知成功取出假牙之后,緊緊握住高玉強主任的手,感激的話語說不盡,道不完。據悉,經過幾天觀察恢復,崔大爺今天可以出院回家了。
端午將近,粽子好吃,但有風險!高玉強主任特別提醒大家,粽子是不易消化的食物,每頓不易多吃;而對于老年人,特別是帶有假牙的老年人,粘粘的粽子很容易黏起假牙,誤吞損傷食道或胃,吃粽子之前,應該先仔細檢查一下,帶牢假牙,還要細嚼慢咽,免得帶來不必要的意外傷害。(通訊員 李媛)
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