“現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)發(fā)展太快了。真沒想到，在腰上開一個(gè)比鑰匙孔還小的口，就能對(duì)付折騰了我十年的椎間盤突出。 ”昨天上午，在青島海慈醫(yī)療集團(tuán)的病房里，52歲的王桂芬高興地說。不久前，海慈脊柱外科采用國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù)——椎間孔鏡技術(shù)為她實(shí)施了椎間孔鏡下髓核摘除、神經(jīng)根管擴(kuò)大、纖維環(huán)射頻消融成型術(shù)，幫她解除了病痛。據(jù)了解，這是該院首例椎間孔鏡下手術(shù)。 

椎間盤突出折磨她10年

“10年前，我的椎間盤就出問題了?？陕犝f只能做大手術(shù)才行，所以就一直沒到醫(yī)院治療。 ”王桂芬說，前些日子，她的病情再次加重，躺在床上翻身都難受。于是，就來到了海慈醫(yī)療集團(tuán)脊柱外科。

“腰椎間盤突出癥是一種常見病，主要是由于退變、外傷等原因，造成腰部纖維環(huán)后凸或斷裂，髓核脫出，壓迫脊神經(jīng)或馬尾神經(jīng)，從而引起腰腿痛、下肢麻木、無力、大小便功能障礙等一系列臨床癥狀。 ”脊柱外科主任陳德喜說，臨床數(shù)據(jù)顯示，男性腰椎間盤突出癥患者是女性的5倍。近年來，雖然治療腰椎間盤突出癥的方法不斷創(chuàng)新和提升，但患者的滿意度并不高，甚至一些患者擔(dān)心手術(shù)失敗而拒絕進(jìn)行傳統(tǒng)開放式手術(shù)治療。

術(shù)后第二天就下地活動(dòng)

“說實(shí)話，一聽說要手術(shù)，我一百個(gè)不愿意。后來，陳主任跟我說是個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，只要在腰上打個(gè)小孔就行，不遭罪而且恢復(fù)快。 ”王桂芬在病房里來回走著，高興地說，“果真，手術(shù)第二天，我就能下地溜達(dá)了。 ”

“我們就是用最先進(jìn)的椎間孔鏡技術(shù)為她做了微創(chuàng)手術(shù)，切口還不到1厘米。 ”陳德喜說，今年引進(jìn)了最先進(jìn)的德國(guó)joimax椎間孔鏡系統(tǒng)，開展了這項(xiàng)被稱為“脊柱微創(chuàng)手術(shù)”的椎間孔鏡技術(shù)。椎間孔鏡技術(shù)是在患者局部麻醉、意識(shí)清醒的情況下，通過微小切口，在c臂機(jī)透視準(zhǔn)確定位的情況下，從患者身體側(cè)方或后方，經(jīng)過椎間孔，在人體安全三角區(qū)建立工作通道，然后通過椎間孔鏡，在全程可視化操作引導(dǎo)下，清楚定位突出的髓核、增生組織，然后利用細(xì)小的髓核鉗和雙極射頻電極，進(jìn)行盤內(nèi)及突出髓核摘取和消融，從而達(dá)到治療椎間盤突出的目的。

三大優(yōu)勢(shì)完勝傳統(tǒng)手術(shù)

“這項(xiàng)技術(shù)是目前世界上公認(rèn)的一種十分安全有效的微創(chuàng)技術(shù)，也是現(xiàn)在治療腰椎間盤突出先進(jìn)、安全、經(jīng)濟(jì)且行之有效的技術(shù)。 ”陳德喜說，與傳統(tǒng)脊柱手術(shù)相比，椎間孔鏡技術(shù)有三大優(yōu)勢(shì)。

首先，微創(chuàng)它可根據(jù)病情選擇進(jìn)入體內(nèi)的最佳方式來到達(dá)目標(biāo)區(qū)域，不破壞周圍身體組織，不影響脊柱穩(wěn)定性，并能清楚觀察到椎管和神經(jīng)，不會(huì)對(duì)其造成干擾，不會(huì)在人體重要結(jié)構(gòu)處形成瘢痕。其次，在同類手術(shù)中對(duì)患者創(chuàng)傷最小、效果最好。第三，適應(yīng)癥廣，可以處理所有類型的椎間盤突出癥以及部分椎管狹窄和鈣化等病變。另外，這項(xiàng)技術(shù)并發(fā)癥少、術(shù)后形成血栓和感染的概率低；安全性高，只實(shí)施局部麻醉，醫(yī)生能在手術(shù)中與患者互動(dòng)，避免傷及神經(jīng)和血管；患者術(shù)后次日即可下地活動(dòng)，約3～4周就能恢復(fù)正常工作和體育鍛煉。此外，微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用也低。

青島晚報(bào)/掌上青島/青網(wǎng)記者于波 譚華