掌上青島/青網(wǎng)訊 近日，青島市市立醫(yī)院東院急診科司君利主任帶領(lǐng)急診消化團(tuán)隊(duì)成功為一名剖腹產(chǎn)后一周的特殊新媽媽實(shí)施了“腹帶加壓后胃鏡檢查術(shù)”，術(shù)后病理檢查顯示為胃低分化印戒細(xì)胞癌，為患者盡早開始下一步治療，爭(zhēng)取到寶貴時(shí)間。

32歲的林華（化名）妊娠期間食欲很差，常有嘔吐發(fā)生，到青島某?？漆t(yī)院就診，診斷為妊娠合并甲亢、電解質(zhì)紊亂、貧血、低蛋白血癥。因?yàn)樯眢w原因，被迫在孕31周時(shí)，接受剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠。但是，術(shù)后仍然惡心、嘔吐、不能進(jìn)食，進(jìn)行腹部CT檢查，結(jié)果顯示胃壁厚，家屬陪同林華輾轉(zhuǎn)青島多家醫(yī)院，均被告知如果要進(jìn)一步診治，必須先進(jìn)行胃鏡檢查。可是林華的身體狀況太差，又剛剛接受了剖宮產(chǎn)手術(shù)，腹部切口沒有完全愈合，胃鏡檢查中增加的腹壓很容易導(dǎo)致切口裂開，各接診醫(yī)院都認(rèn)為她馬上接受胃鏡檢查的風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)太高，建議暫緩檢查。

看著林華每況愈下、不容樂觀的身體狀況，心急如焚的家屬最終帶著她來到青島市市立醫(yī)院東院。東院急診科主任司君利接診后，結(jié)合患者的病史、查體、影像學(xué)資料綜合分析了病情，憑借多年豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，判斷患者患惡性腫瘤的可能性極大！司主任知道，晚一天明確診斷，病人就要推遲一天開始針對(duì)性治療，這也意味著腫瘤會(huì)不斷擴(kuò)散，病情會(huì)不斷惡化。

“患者剖宮產(chǎn)后剛剛一周，身體情況很差，營(yíng)養(yǎng)狀況不佳，導(dǎo)致傷口愈合很慢，此時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查風(fēng)險(xiǎn)極高。”司主任在接受采訪時(shí)表示，“一方面，檢查時(shí)患者的本能反應(yīng)就是惡心、嘔吐，這可能會(huì)導(dǎo)致腹部切口裂開；另一方面，檢查時(shí)增加的腹壓，也會(huì)對(duì)手術(shù)切口造成傷害。”

“我們與患者家屬進(jìn)行了充分溝通，讓他們?cè)敿?xì)了解患者的情況以及所面臨的風(fēng)險(xiǎn)。我們醫(yī)生要做的，就是盡全力運(yùn)用我們的專業(yè)技術(shù)，幫助患者最大限度規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。家屬對(duì)我們的工作表示信任與支持。”司主任說，“我們團(tuán)隊(duì)共同研討分析之后，針對(duì)患者的特殊情況，提出了腹帶加壓胃鏡檢查的方式。也就是，檢查時(shí)給患者腹部加一個(gè)腹帶固定住切口，以有效防范患者胃鏡檢查的風(fēng)險(xiǎn)，避免手術(shù)切口裂開”。

司主任這樣簡(jiǎn)單的一句話，體現(xiàn)的卻是急診消化團(tuán)隊(duì)的智慧和整個(gè)團(tuán)隊(duì)“膽大心細(xì)，勇于創(chuàng)新”的工作理念。由于術(shù)前周密討論，針對(duì)病情研究設(shè)定了多種手術(shù)檢查預(yù)案，林華的胃鏡檢查非常順利。術(shù)后，病理檢查結(jié)果顯示為胃低分化印戒細(xì)胞癌，這是一種惡性程度比較高的胃癌，早一天拿到診斷結(jié)果，就為病人早一天贏得了治療時(shí)機(jī)，彰顯出醫(yī)院一切為了病人的服務(wù)宗旨，以及技術(shù)精湛、勇于創(chuàng)新的專業(yè)風(fēng)范。

司主任表示，近年來，胃癌的發(fā)病人群越來越年輕化，多數(shù)早期胃癌患者并無明顯癥狀，惡心、嘔吐、消瘦等是進(jìn)展期胃癌最常見的臨床癥狀，在此，他特別提醒廣大市民朋友，平時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣，若身體出現(xiàn)不適，一定及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。（通訊員 伊麗明）